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血糖监测(操作)讲义资料.ppt
血糖监测
2018-11-27
1
仪 表
仪表端庄
着装整洁
符合职业要求
2018-11-27
4
操作流程
1、仪表
2、核对
3、评估
4、操作前准备
5、操作过程
6、操作后处理
7、效果评价
2018-11-27
5
核 对
双人核对医嘱单与治疗单
2018-11-27
6
操作流程
1、仪表
2、核对
3、评估
4、操作前准备
5、操作过程
6、操作后处理
7、效果评价
2018-11-27
7
评 估
1、患者:
病情、年龄、意识、生命体征、手指、饮食情况;
既往有无晕针、晕血、酒精过敏史
2、操作部位:
手指皮肤是否清洁、有无破损、皮肤厚薄及温度
3、心理状态:情绪反应,心理需求
4、合作程度:
患者和(或)家属对此项操作的认识及配合程度
5、环境:安静、整洁、光线充足
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操作流程
1、仪表
2、核对
3、评估
4、操作前准备
5、操作过程
6、操作后处理
7、效果评价
2018-11-27
9
操作前准备
1、护士:洗手,戴口罩
口述或不规范视同未做
2、用物
治疗车上层:治疗单、基础治疗盘(内放75%酒精、棉棒)
血糖仪、试纸、采血针、笔、记录单、快速手消毒剂
治疗车下层:医用废物收集袋、生活废物收集袋、利器盒
注意:
▲确认血糖仪上的型号与试纸型号一致,电池量充足
▲检查试纸有效期
▲检查采血针有效期
3、患者:清洁测试部位皮肤
10
操作流程
1、仪表
2、核对
3、评估
4、操作前准备
5、操作过程
6、操作后处理
7、效果评价
2018-11-27
11
操作过程
1、携用物至床旁,查对患者及腕带信息(2个以
上查对点),告知患者,取得合作
2、询问患者饮食情况
3、选择合适针刺部位
4、口述:针刺部位应选在手指两侧,避开指尖、
指腹及甲沟处
5、75%酒精有效消毒针刺部位2次,待干
(使用含碘消毒剂-2,未待干-2)
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操作过程
6、准备棉签于易取之处
7、正确取拿试纸,严禁触摸吸血区
8、正确安装试纸
9、自动开机,出现滴血信号,备好采血针
10、一手轻扶采血部位,一手持采血器紧贴针
刺部位,快速刺破皮肤
11、将第一滴血弃去
12、将试纸与皮肤呈45度角,进行血液吸附
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13
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操作过程
13、吸附足量血液直至听到“滴”声
14、平放血糖仪,等待5-10秒显示数值
未放平仪器-2分
15、用干棉签按压穿此处至不出血
16、血糖数值结果显示后弃去试条纸,仪器自动
关机
17、询问病人感受
18、再次核对治疗单、者及腕带信息(2个以上查对点)
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15
操作过程
19、告知患者及家属本次血糖测试结果及监测血
糖的意义
20、血糖过高或者过低时,及时报告医生处理
21、整理床单位,根据病情协助患者取合适体位
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操作流程
1、仪表
2、核对
3、评估
4、操作前准备
5、操作过程
6、操作后处理
7、效果评价
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操作后处理
1、用物:依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理
2、护士:洗手
3、记录:
(1)在治疗单上打钩,记录时间,签全名
(2)在记录单上记录测量时间,血糖数值,签
全名
(3)如系危重患者,在危重护理记录单上按要
求记录
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18
操作流程
1、仪表
2、核对
3、评估
4、操作前准备
5、操作过程
6、操作后处理
7、效果评价
2018-11-27
19
效果评价
1、正确查对无误
2、无菌观念强
3、操作规范熟练,动作轻稳
4、沟通良好,体现人文关怀
5、建议时间6分钟
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注意事项
a、测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致
b、采血手臂下垂使血液流向指头,按摩手指时,由指根向指尖按摩
c、取出试纸后盖紧筒盖避免试纸受潮、污染
d、确认患者手指酒精干透后实施采血
e、滴血量,应使试纸测试区完全变成红色
f、长期监测血糖者应轮换穿刺部位
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指导要点
a、告知患者血糖监测的目的,取得合作
b、指导末梢循环差的患者将手下垂摆动
c、指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项
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