老年人血清同型半胱氨酸独立相关因素探究.docVIP

老年人血清同型半胱氨酸独立相关因素探究 分类号：R363 A 1009_816X(2011) 05_0339_03 D0I：10. 3969/j. issn. 1009一816X. 2011.05. 03 Study of Associated Factors on Plasma Homocysteine in the Elderly Sub jects. BI AN Ping_da, WANG Jue, CHEN Ying， et al. Wang Jiang Shan H ospitol , Zhejiang Province People’ s Hospitol， Zhejiang 310024, China [Abstract] Objective The aim of the study is to probe into theways to decrease Hey by means of screening its associated factors in the elder ly subjects. Methods 1856 subjects underwent blood laboratory measurement forbiochemical parameters, Hey, folic acid and vitamin B12. Univariate ana lysi s and Logistic regression analysis were applied to discover independent associat ed factors of Hey. Results The independent associated factors of Hey included pla sma vitamin B12(B=~0. 002, P0.01)，uric acid(B=0. 004，P0. 01)，andfolic acid (B=~0. 02, P0. 05). Conclusions The probable ways to reduce plasma Hey in elderly su bjects are to increase the plasma vitamin B12 and folic acid concentration s, as well as to decrease the plasma uric acid concentrations. [Key words ] Homocysteine ； Folic acid； Hypertension； Diabetes；The old i同型半胱氨酸（homocysteine, Hey）是甲硫氨酸在 体内代谢的中间产物，其升高可通过损伤血管内皮细胞、 刺激血管平滑肌细胞增殖、诱发血栓形成等途径，而促进动 脉粥样硬化的发生和发展，是老年人发生心脑血管疾病的 一个独立危险因子[1?4]，本文对1856名老年人进行血 生化、H cy、叶酸和维生素B12测定，运用Logistic回归 分析方法筛选老年人血清Hey的独立相关因素，现将研究 结果报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料：资料来自2010年1月至2010年12月 本院体检的1856例老年人（彡65岁），其中男1445例，女 411例，年龄67?93 （78. 23±4. 37）岁，合并高血压病1332 例、冠心病237例、糖尿病451例、慢性支气管炎561例。 1.2方法：询问并记录每位老年人的人口学特征（如姓 名、性别、年龄）和伴随疾病史（如高血压病、冠心病、 糖尿病、慢性支气管炎），并测量体重（kg）和身高（cm）， 计算体重指数（kg/m2），检测血液生化、Hey、叶酸和维生 素 B12o 1.2.1血液生化指标检测：采用美国Beckman_CX全自 动生化分析仪，清晨空腹抽血，测定尿酸、血糖、甘油三 酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、 载脂蛋白AI、载脂蛋白B100、高敏C反应蛋白等。 1.2. 2 Hey,叶酸和维生素B12测定：Hey测定使用美国 雅培公司生产的AXSYM全自动快速免疫分析仪，叶酸和维 生素B12测定使用美国雅培公司生产的12000化学发光免 疫分析仪，三者都使用化学发光法进行定量测定。根据文献 资料［5］和上述公司提供的相关材料，确定Hey的参考值 范围男性为（0?15）umol/L、女性为（0?1 2. 5）umol/L，再 根据上述参考值范围将数据进行二项分类，如患者所测数据 超过上述参考值范围的上限，则定为（ + ），否则为（一）。 1.3统计学处理：使用SPSS17. 0版统计软件包。Hey与 各因素间关系