有效步数对2型糖尿病患者疗效影响.docVIP

“有效步数”对2型糖尿病患者的疗效影响 　　摘要：通过行走的总步数，有效步数对糖尿病患者日常生活活动量的动态监控，了解掌握糖尿病患者的生活方式，身体活动量，并制定个性化运动处方，探索科学健身的运动处方效果。 　　结果：2 型糖尿病患者采用快走运动干预3个月后 ，受试者每月的运动步数均有较大提高，运动量增大，总步数由实验前的每日8917步/日上升为每日14331步，增加5414步，其中有效步数从3640增加到4956步，增加了1316步。受试者空腹血糖、糖化血红蛋白下降。因此，行走锻炼是一种简单、易行、安全和有效防治糖尿病的辅助疗法，本研究结果提示应大力提倡。 　　关键词： 行走；有效步数；２型糖尿病；血糖；糖化血红蛋白 　　中图分类号：G804文献标识码：A文章编号：1004-4590(2011)02-0077-04 　　 　　Abstract:This paper aimed to quantify the effectiveness of power walking exercises prescription for type 2 diabetes control.Type 2 diabetes subjectswere recruited for the three month study. The total walking steps were increased substantially; the average effective steps increased to 4956 from 3640 (net increase = 1316), the total daily steps increased to 14311/daily from 8917 (net increase =5394). The fasting glucose and the average HbA1c was decreasedso the effective power walking may benefit the type 2 diabetes from both glucose control and lipoprotein metabolism. 　　Key words: walking; effective speed walking; type 2 diabetes; BG; HbAlc 　　 　　1 研究目的 　　 　　糖尿病是威胁人类健康的常见病，全世界约有5000万糖尿病人。而步入“老年型城市”的上海，发病率已达18%以上，尤其在中年、老年人群中是一种常见的疾病，随着生活方式的改变，中老年人人群的体力活动水平明显下降，导致糖尿病发病率逐年增高，危害严重。在我国，如何使糖尿病病人的血糖长期保持稳定，如何提高糖尿病群体防治水平，已经作为重大社会公共卫生课题。但是，目前国内外在这方面研究主要以通过药物控制及糖尿病患者自己控制饮食居多；而通过饮食控制、药物治疗及体力活动相结合的治疗措施，尤其应用运动处方对患者进行血糖控制方面的研究也逐步增加，行走对改善糖尿病血脂、血糖的效应已被公认，但行走的强度、时间、频率对糖尿病干预效果的影响研究尚少。为此，本研究的目的是通过行走的总步数，有效步数对糖尿病患者日常生活活动量的动态监控，了解掌握糖尿病患者的生活方式、身体活动量，并制定个性化运动处方，探索如何制定科学的运动处方， 并将运动处方应用推广在社区糖尿病患者的防治上，提高社区糖尿病群体防治疗效，这将是该领域今后发展的趋势和面临的重要课题。 　　 　　2 研究方法 　　 　　实验对象：上海宝山区淞南镇2型糖尿病病人52名，其中男性27例，女性25例，平均年龄58.46岁。 　　实验方法：每人配发欧姆龙HJ-113电子计步器记录每天的身体活动量（包括运动以及日常活动、热量消耗、步行的距离、脂肪的消耗量）。通过计步器数据记录表及时定期通过网络、电话回收数据，然后通过网络上传至数据服务器。 　　检测指标 　　（1）基础情况调查指标： 个人基本信息、疾病状况、日常体育活动量状况、药物状况、饮食状况； 　　（2）血糖指标： 空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素； 　　（3）血脂指标：胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。 　　纳入标准：(1)经WHO1999年诊断标准及医院诊断结果确定；(2)长期居住在社区；(3)有一定的听说读写能力；(4)年龄在45-75岁。 　　排除标准:(1)病情控制不佳，血糖很高或血糖波动明显的患者；(2)有急性并发症的患者；(3)妊娠及哺乳期妇女；(4)有精神疾患的患者；(5)有重要脏器的严重功