B超影像图谱医学幻灯片课件.pptVIP

中孕胎儿，位于胎儿背部的两条平行光带，并有生理弯曲，呈串样排列。椎管内清晰显示脊髓为两条平行光带。 膀胱内可见强回声 后多伴有清晰声影 结石可随重力运动 膀胱壁呈局限性增厚； 以强回声等回声为多； 其后方多无声影； 可有输尿管扩张。 形态、大小各异， 可有蒂与壁相连。 部分可见肿瘤漂浮感。 前列腺增大，以前后 径为主，突入膀胱。 形态倾向球形，外形 尚规则，左右对称。 腺体边界整齐，包膜 可增厚，连续性好。 内部回声增多，增粗， 分布欠均匀。 部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等。 正常图象 膀胱适度充盈是（经腹部）盆腔超声检查的基本条件。 子宫纵切而呈倒梨形，轮廓光滑清晰。肌层均质性中等强度回声。 正常图象 成年妇女正常子宫超声测值为长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。 横切面呈椭圆形，宫腔为线状强回声，周围有内膜的弱回声环绕，其厚度、回声强度及子宫大小均随月经周期而呈规律性变化。 正常图象 　　 正常卵巢切面呈圆形或卵圆形，位于子宫两侧外下方或宫体侧后方，常有变位。 正常图象 卵泡 0.3cm以上可见 直径可达2cm 圆形无回声区 经阴道超声。图像显示卵巢表面有一液性暗区，边界清，包膜完整，内见密集点状较强回声，为巧克力囊肿。 妇科超声检查 瘤体内部以低回声或中等强度回声主，一般尚均质，部分可见旋涡状结构。 子宫不同程度增大 形态多不规则 边界多不甚清晰 经阴道超声。图像显示子宫前壁肌壁间类圆形较强回声区，边界清，形态规则，内部回声分布不均匀，为子宫肌壁间肌瘤。 粘膜下子宫肌瘤 经阴道超声可见子宫粘膜处一偏低回声显示，与粘膜关系密切。箭头所指处低回声为粘膜下肌瘤 经腹部超声可见：子宫前壁实质性回声物向表面突起，内部回声分布不均匀，呈旋涡状。子宫浆膜下肌瘤。 浆膜下子宫肌瘤 箭头所指处低回声区为浆膜下肌瘤 子宫肌瘤。CDFI示子宫肌瘤周边及内部血流信号。 妇科超声检查 大小：一般5~10cm； 形态：多数呈球形； 边界；囊壁薄光滑； 回声：无回声，分隔 光带； 后方：回声增强。 妇科超声检查 多为单侧多房，半数直径＞10cm。 囊壁较厚、明亮而光滑 内部为多房性蜂窝结构 间隔光带稍粗糙。 妇科超声检查 脂液分层征 (fat-fluid level sign) 内部：强回声水平线 上部：均质密集光点 下部：液体无回声区 振动：光点漂浮波动 卵巢畸胎瘤（面团型） 卵巢畸胎瘤 (混合型） 卵巢畸胎瘤（强气体型） 妇科超声检查 多为实质性肿瘤 边界模糊、壁厚 肿块形态不规则 内部呈点状回声 多伴有腹腔积液 妇科超声检查 卵巢囊性病变但 囊壁粗糙厚薄不均 附不规则乳头突起 囊内分隔光带粗大 囊腔较小液体混浊 肿块后方衰减明显 均应考虑恶性肿瘤 正常早孕。图像显示子宫增大，宫腔内见反光增强的蜕膜形成的光环即妊娠囊。孕囊内可见胚芽,CDFI显示胎心彩色血流信号。 正常早孕。经阴道超声图像显示妊娠12周胎儿：可清楚显示胎儿颅骨的光环。胎儿脊柱为位于胎儿背部的两条平行光带，并有生理性弯曲。此光带是由脊椎两侧棘突的强回声形成的。在尾部两光带合拢，并微微上翘。在脊柱的横切面上可见三个骨化中心，呈反光增强的“品”字形排列。 妊娠第12～30周，可根据胎儿双顶径(biparetal diameter，BPD) 判断胎龄和体重。 图像显示羊膜腔内胎儿图像，可见完整头颅轮廓。 胎儿剖面。中孕胎儿，可清楚显示胎儿颅骨光环，胎儿颜面部可见眼眶、鼻骨、鼻和嘴。 胎儿面部。中孕胎儿，B超显示胎儿颜面部鼻和嘴的形态。 胎儿面部。28周胎儿耳朵切面。 胎儿颈部和脊髓。中孕胎儿，位于胎儿背部的两条平行光带，并有生理弯曲，呈串样排列。 胆囊的形态一般正常，囊壁可轻度增厚。息肉常见多发，体积较小，为自囊壁向腔内突起的乳头状强回声结节，基底较窄，不随体位改变而移动，无声影 囊壁回声增粗不均 腔内见形态不规则 回声不均匀的团块 肿块向胆囊腔突出 壁厚型 隆 起 型 团块型肿块 正常声像图及正常值 胰腺轮廓、回声、胰管、比邻 水肿型胰腺炎 全胰弥漫性增大 边界清晰内部回声少 实质不均低回声 出血坏死性胰腺炎 多数伴胰周或腹腔内积液，胰周因渗出可出现不规则低回声区。 胰腺肿大，边缘不清不完整，回声强弱不等，伴有不规则无回声暗区，主胰管扩张。 出血坏死性胰腺炎 形成cy 胰假性囊肿多见，占80%。主要为胰腺炎、手术创伤、外伤所致。由于胰腺渗出物、血液聚集在胰腺周围，刺激周围结缔组织增生，形成一纤维性囊壁。声像图表现为与胰相连的囊性肿块 直