课件：急救药物安全使用.ppt

* 颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分 * 氨茶碱呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉，外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。 氨茶碱的全身副作用包括对中枢神经的和心脏的兴奋作用，如焦虑、震颤、烦躁不安、头痛和心慌等。静脉注射过快或剂量过大，还可引起心律失常、血压下降、胸闷、躁动、惊厥甚至猝死。 　　　不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。原因在于本品的本品主要成份为氨茶碱。其成分不适合用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。不然会导致恶心、呕吐、易激动、失眠等不良反应。希望广大消费者多多注意！。 * * * 1.抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。 2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。 * 　　消化系统并发症（Gucocorticoid）能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。 　　骨质疏松这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。 * 　　作为组织胺H1受体拮抗剂，本品能对抗过敏反应(组胺)所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，本品抗组胺作用较持久，也具有明显的中枢抑制作用，能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药的作用。 * 　　采用肌肉注射、静脉滴注的方法均可，首次剂量用合剂的半量，以后每4-6小时1/2量或者1/4量维持。总之应根据病情调整用量，以保持病人安静、无寒战和血压不低于70mmHg，P不高于100次、分为度。时间3－5天。 　　使呈现深睡，体温、基础代谢、及组织耗氧量均降低，对缺氧的耐受性增强，使机体对伤害性刺激的反应减轻，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其它有效的对因治疗争取时间。 * 　　采用肌肉注射、静脉滴注的方法均可，首次剂量用合剂的半量，以后每4-6小时1/2量或者1/4量维持。总之应根据病情调整用量，以保持病人安静、无寒战和血压不低于70mmHg，P不高于100次、分为度。时间3－5天。 　　使呈现深睡，体温、基础代谢、及组织耗氧量均降低，对缺氧的耐受性增强，使机体对伤害性刺激的反应减轻，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其它有效的对因治疗争取时间。 * 甘露醇能产生甲烷和氢，不适于结肠息肉电切的术前准备。部分甘露醇可被吸收，产生血糖升高和利尿作用，故糖尿病、低钾、年老体弱者不用。 * ．每次用量不宜超过1，500ml，如用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。手术面渗血较多者及伴有急性炎症的脉管炎患者，不宜应用过多或使用低、小分子量制剂，以免增加渗血或使炎症扩展。 * 用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。 地塞米松 地塞米松 1ml:10mg　　长效糖皮质激素 作用：　 抗炎 抗毒 抗免疫 抗休克　　在过敏性休克的抢救过程中，首先是肾上腺素，其次便是扩容和激素。 地塞米松 地塞米松 1ml:10mg　　长效糖皮质激素 注意点：　 水钠潴留　　高血压、低钾 消化道溃疡　　 长期应用常可诱发感染或加重感染　 患者可出现精神症状 血糖升高　 骨质疏松　可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。 库欣综合征 影响儿童生长发育 盐酸异丙嗪 盐酸异丙嗪（非那根） 2ml:50mg　1ml:25mg 作用： 镇咳 抗过敏 抗眩晕 止吐 镇静催眠 适应症：◇各种内脏绞痛◇麻醉前给药、盗汗、流涎◇缓慢型心律失常◇抗感染性休克◇解救有机磷酸脂类中毒。 使用注意事项： ●常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮