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- 2018-12-09 发布于天津
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流行性腮腺炎患儿的护理讲义资料.ppt
概念 流行腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见的急性呼吸道传染病。 临床特征 以腮腺肿大、疼痛为特征,大多有发热、咀嚼受限,并可累积其他腺体组织或脏器,系非化脓性炎症。 流行性腮腺炎 护理 评估 护理 诊断 护理 措施 (一)健康史 发病前2~3周内有无与腮腺炎患者接触史 本次发病前有无体温升高、头痛和肌痛等症状 既往史:有无腮腺反复肿大或腮腺炎病史 有无腮腺炎疫苗接种史 【护理评估】 (二)身体状况 1. 症状 腮腺肿胀、疼痛,咀嚼食物时疼痛加重 部分患儿伴有发热,体温可达40℃ 2.体征 腮腺肿大:首发体征 特点:以耳垂为中心,向前、后、下发展,局部不红,边缘不清,咀嚼食物时疼痛加重。 在上颌第二磨牙旁的颊黏膜处,可见红肿的腮腺导管口。 (三)并发症 脑膜脑炎 睾丸炎:男孩最常见的并发症 急性胰腺炎:较少见 其他:心肌炎、肾炎、肝炎 1.血清和尿淀粉酶测定 病程早期约90%患儿血清和尿液淀粉酶增高,其增高程度与腮腺肿大的程度成正向关系。 血脂肪酶增高,有助于胰腺炎的诊断。 (四)辅助检查 2.血清学检查 血清中特异性IgM抗体增高。 3.病毒分离 患儿唾液、脑脊液、血液及尿液中可分离出病毒。 主要为对症处理和支持治疗。 头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。 睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。 重症或并发脑膜脑炎
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