课件：护理规范.pptVIP

11、护士在职教育情况记录（另建档，或与人事部门协调建立个人技术档案）， 个人资料包括： （1）岗前培训及考核情况； （2）规范化培训及考核情况 （3）护士层级培训及考核情况 （4）相关专科护士培训及考核情况 （5）继续教育（含外出进修、学习）情况 （6）护理管理干部岗位培训情况 医院资料包括： （1）培训计划 （2）计划实施的各项原始资料：包括授课资料存档、签到、考核与评价； （3）三基理论及操作培训记录 （4）考试、考核原始资料与成绩表等 二、科室护理管理工作记录 （一）护士长管理工作手册 1、科室护理工作年计划 2、科室护理人员基本情况登记表 3、出勤情况登记 4、护理人员月综合考核评价（绩效考核） 5、各种汇报及部门之间协调、护理人员沟通记录 6、护士会议记录（含护士绩效考核，可与质量分析会同时开） 7、护士外出进修培训及参加会议情况 8、外院护士来院进修情况 9、科室大事记 10、半年工作小结 11、年终工作总结 12、护理部对手册情况检查记录 (二)科室护理工作综合记录 1、医嘱核对登记 2、患者工休会记录 3、健康教育讲座记录 4、护理人员执业暴露记录 5、其它 （三）护理业务与质量管理 1、相关制度、岗位职责、护理常规、质量标准、操作规程、工作流程等，根据省厅标准结合医院及本科室情况制定（另建档） 2、质量与安全管理：科室质量控制小组；科室护理质量控制记录；科室护理质量与安全分析会记录；护理不良事件处理（含护理缺陷与意外事件，如输液输血反应、跌倒、压疮等（另建档） 3、护理业务查房、护理会诊、护理病例及护理教学查房（科室组织，可另建档） 4、护士教学与在职培训记录：讲课、案例分析、操作演示、协助护理部完成本科护士规范化、护士层级培训等（另建档） 5、科室医院感染管理工作记录（专本） 6、抢救工作记录（专本） 7、毒麻限剧药管理记录（专本） 8、科室仪器、设备、物品交接记录（专本） 9、医疗废物登记本 在学习贯彻中需要注意的几个问题 一、凡影响到医疗质量与患者安全及疗效的，要不择不扣的执行； 二、本《规范》是底线，各医疗机构可在此基础上，进一步完善本机构相关制度、流程、预案等。 二、护理人员配备 医院总的护士：为下列各项之和 1、各普通病区护士床护比1：0.4 2、有关专科或部门按相关标准配备：ICU、急诊科、手术室、产科、血液透析等等 3、医技科室护理岗 4、医院职能部门：护理部（科护士长）、院感科等 三、医院护士总数确定后，要充分合理的用好每一个护士。一是通过实行岗位管理，尽可能将每名护士安排在与其能力水平精力品质等综合素质相适应的部门；二是根据工作量、风险程度，可适当增加神经内外科、心内科等的床护比，而中医科、五官科等可根据实际情况适当的降低床护比。 四、排班原则及要求： 1、原则：以患者为中心的原则、弹性排班原则、人性化原则、合理搭配原则 2、要求：以改革护理排班模式着手，开展人员分层使用、岗位管理，实行对患者护理的整体责任包干制。 五、人力资源调配方案： 一般情况下护理人力资源调配方案； 紧急状态下护理人力资源调配方案 六、考核评价 （一）各级护理管理人员的考核评价 考核原则： 考核内容：德、能、勤、绩 （二）各级护理人员的考核评价 考核基本指标：将护士个人品质和工作能力及劳动付出融入在其护理病人的数量、护理的难度、护理质量及患者的满意度中，对其进行业绩考核，并将考核结果与其薪酬（奖金）、奖励、晋升、评优相结合， 做到多劳多得，优劳优酬。 共十九类病区或部门，涵盖了医院所有的护理单元 新增：器官移植病区、介入诊疗中心、高压氧科、内窥镜室、感染科病区、肿瘤病区等 普通病区：1、布局与设置 2、管理要求: （1）人员管理； （2）环境管理：清洁、整齐、安静、舒适、安全 其它病区或部门：除同普通病区外，根据专科特点，有不同的管理要求 分三大类共30个 一、护理工作管理制度 11个 （八）护理在职教育管理制度 1、岗前培训制度：所有毕业分配的护士，正式上班前均要接受岗前培训。 2、护士毕业后规范化培训制度：中专毕业后5年、大专毕业后3年、本科毕业后2年内完成，具体办法另行发文。 内容为基本理论、基本知识、基本技能、基本急救知识与技术。除心肺复苏、心电除颤等特殊项目外，将对护士基本技能的考核与日常护理工作相结合。 3、护士层级培训制度 （1）初级护理人员培训重点（包括护士与护师，与护士毕业后规范化培训结合）。 （2）中级高级护理人员培训重点（包括主管护师、副主任护师及主任护师） 4、相关专科护士培训重点 专科性较强的护理岗位（如急诊、ICU、器官移植、手术