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Q角是股四头肌腱纵轴与髌韧带纵轴之间形成的夹角。Q角大于20度被认为异常。 在TKA中，需经调整假体旋转定位、内置髌骨假体和必要时的软组织平衡（侧放松解）来恢复Q角。 髌骨轨迹异常是TKA术后膝前疼痛的常见原因，可采用不同的手术入路以减少这一并发症的发生。 Q角 胫骨结节在中线外侧约10-12mm 股骨解剖轴与髌韧带纵轴之间形成 的夹角即Q角 男性——14度 女性——17度 Q角 Q角 Q角 Q角 Patella alta：高位髌骨 Patella baja：低位髌骨 TKA后低位髌骨较为常见，特别是之前有高位胫骨截骨者。 低位髌骨与高位髌骨 Insall-Salvati指数：髌韧带长度/髌骨高度 正常=1.0 高位髌骨1.2 低位髌骨0.8 Blumensaat’s 线：屈膝30度时，髌骨下极应该在髁间窝线上。 Blackburne-Peel指数：胫骨平台至髌骨下极关节面距离/髌骨关节面高度 正常=0.8 高位髌骨1.0 髌骨高度的测量 髌骨高度的测量 当膝关节屈曲、髌骨滑向远侧时，髌骨位于滑车沟的中央。而髌骨与股骨的接触部位也逐渐由下极移至上极 髌股关节是滑行关节，在整个行程中髌股滑行的距离大约在7 cm 髌骨的运动 髌股关节的变化 髌骨位置 髌关节面 髌骨的运动 髌骨的功能是增强伸肌力量，这一目的是通