个体化饮食干预对维持性血液透析患者 营养状况及生存质量影响的研究-营养与食品卫生学专业论文.docx

万方数据 万方数据 目 录 中 文 摘 要 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 1 英文摘 要 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 7 英文缩写 …………………………………………………………………10 研究论文 个体化饮食干预对维持性血液透析患者营养状况及生存质量 影响的研究 引言 ………………………………………………………………11 第一部分 维持性血液透析患者营养状况调查 前言 ……………………………………………………………… 12 材料与方法 ……………………………………………………… 13 结果 …………………………………………………………………17 附图 …………………………………………………………………21 附表 …………………………………………………………………23 讨论 …………………………………………………………………25 小结 …………………………………………………………………30 参考文献 ……………………………………………………………31 第二部分 个体化饮食干预对维持性血液透析患者营养状况及生存质量 的影响 前言…………………………………………………………………35 材料与方法…………………………………………………………36 结果 …………………………………………………………………39 附图 …………………………………………………………………43 附表 …………………………………………………………………44 讨论 …………………………………………………………………47 小结 …………………………………………………………………51 参考文献 ……………………………………………………………51 结论 ………………………………………………………………………55 综述 营养评价工具在维持性血液透析患者中的应用现状……………56 致谢 ………………………………………………………………………69 个人简历 …………………………………………………………………70 中 中 文 摘 要 PAGE 10万方数据 PAGE 10 万方数据 个体化饮食干预对维持性血液透析患者 营养状况及生存质量影响的研究 摘 要 第一部分 维持性血液透析患者营养状况调查 目的：维持性血液透析（maintenance haemodialysis,MHD）是终末 期肾病（end-stage renal disease,ESRD）患者维持生命的有效治疗手段 之一, 然而，随着血液透析患者生存时间的延长，受多种因素影响，营养 不良问题日益突出。本次研究应用人体成分分析法、人体测量和生化检查 方法对维持性血液透析患者的营养状况进行评价分析，并对三者测得指标 的相关性进行分析，从而评价人体成分分析法在维持性血液透析患者的营 养评估中做起的作用及其可行性，为其随后的饮食干预提供更多的依据。 方法：选取河北医科大学第四医院血液净化中心进行维持性血液透析 （MHD）的 80 名患者作为研究对象，男性 53 例，女性 27 例，年龄 24-84 岁。平均年龄 52.70±14.72 岁，透析时间 5-193 月，平均透析时间 68.96±45.12 月。对研究对象进行人体成分分析、膳食调查、人体测量 和实验室检查检查以进行营养评估。所测数据应用 SPSS19.0 统计分析软 件进行数据处理及统计分析，所有计量资料均以（?x±S ）表示，组间比 较采用独立样本 t 检验，直线相关分析使用 Pearson 法检验，以 P0.05 为差异有统计学意义。 结果： 1 80 例 MHD 患者中，最终收回 76 份，其中男性 49 例，女性 27 例， 能量摄入量 15.98-64.82kcal/kg?d，平均能量摄入量 32.89±9.69 kcal/kg?d， 其中男性为 33.59±9.67 kcal/kg?d，女性为 31.61±9.77 kcal/kg?d，两者间无 明显统计学差异，（P0.05）；蛋白质摄入量为 0.38-2.63g/kg?d，蛋白质平 均摄入量为 1.08±0.42g/kg?d ，其中男性为 1.16±0.45g/kg?d ， 女 性 为 0.94±0.32g/kg?d，两者间存在统计学差异，（P0.05）。 2 人体测量学结果示 80 例 MHD 患者 BMI 值为 15.70-33.50kg/m2， 平均值为 22.66±3.81kg/m2 ， 其 中 男 性 为 23.34±3.58kg/m2 ，女性为 21.24±3.82kg/m2 ， 两 者 间 存 在 统 计 学 差 异 ，（ P0.05 ）； MAC