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腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗早期胃癌的临床研究-外科学(普外科)专业论文
上海交通大学医学院硕士学位论文
Results In the LADG group , no case was converted to open surgery. The mean operative time was similar between the two groups (177.9±31.0min in LADG group vs 204.3±51.5min in Open surgery group). The LADG group has less blood loss and time to passage of flatus than those of open group (142.9±140.9ml vs 234.4±147.7ml, 3.6±1.1 d vs 4.5±1.6d. The mobidity of LADG procedure is lower than that of open surgery (15.4% vs 26.5%), but there was no significant difference between them. There was no postoperative death in the two groups. Regarding to the complication rate, number of harvested lymph nodes, proximal and distal margins , there was no significant difference between them. All margins were tumor free. Pneumoperitonium filtrated by normal saline was taken to cytologic test, no tumour cells were found in any case of them. There was no significant difference between LADG group and Open group in the total cost. All patients in LADG group were alive without recurrence during a median follow up of 24 months (range 1~47 months) while one patient was died of peritoneal metastasis in open group.
Conclusion Laparoscopic-assiested distal gastrectomy for early gastric cancer is feasible and safe, and as effective as open surgery in extended lymphadenectomy, with the benefit of minimally invasiveness, less blood loss and operation time, quicker postoperative recovery. The long-term result remains to be investigated.
Key words laparoscopic, gastrectomy,early gastric cancer, lymph node dissection
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上海交通大学
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日期: 年 月 日
上海交通大学
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