反复呼吸道感染与免疫调节.pptVIP

儿童反复呼吸道感染及免疫调节 穆福荣 反复呼吸道感染 反复呼吸道感染(RRI)是小儿常见病，发病率达20%左右，以2～6 岁最常见。患有RRI 的小儿简称复感儿，在1 年内有7～10 次以上的上下呼吸道感染。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏，胃食管返流、病原微生物感染，或喂养方式不当，以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果，若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等病，严重影响小儿生长发育与身体健康，为儿科领域内重要研究课题之一。 反复呼吸道感染判断条件 年龄（岁） 上感（次/年） 下感（次/年） 0~2? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 7? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???3 3~5? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 6? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???2 6~12? ?? ?? ?? ?? ?? ???5? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???2 注意：1.上感两次之间间隔7天以上。 2.上感次数不够，可加下感，反之不可。 3.须观察一年。 反复肺炎 指1年内反复肺炎≥2次，肺炎需由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。 反复肺炎的诊断思路 对于反复肺炎，除必须考虑致病微生物外，更重要的是认真寻找导致反