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心脏病人的运动处方 郭　兰 广东省人民医院 广东省心血管病研究所 2008年4月11月 目录 心脏康复运动（运动处方)发展与研究进展 制定运动处方的要求 运动处方的内容 心脏病患者的运动处方 心脏康复运动的发展与研究进展 200多年来，西方国家对心肌梗死病人是静养还是运动？一直争论不休，直至20世纪40年代运动疗法才占上风。 20世纪50年代美国生理学家 Rapovich 提出运动处方（exercise Prescription）的概念。 1969年WHO提出Prescription exercise（处方性锻炼）。 心脏康复运动的发展与研究进展 运动处方学仅有 50 年历史，发展速度十分迅速。运动医学专家，对运动处方进行了许多不同角度的研究，如运动处方种类、运动程序、运动强度等。 现在，运动处方已由最早用于心血管系统疾病康复治疗中发展成指导大众运动健身和运动员进行科学训练的方法。 2006年 AHA/ACC二级预防指南提出心脏病人应每周中等运动5天以上, 每次30-40分钟. 运动训练的效应-周围效应 冠心病患者经过运动训练可增加功能贮量10%～30%。 骨骼肌的功能增强：运动训练后骨骼肌线粒体数目和体积增加、有氧代谢酶活性和毛细血管的密度增加 血管储备力增加：运动训练可使肌肉毛细血管数目增加，血管内皮可产生内皮舒张因子（EDRF）参与血管功能调节，这是运动防