感染科提高手卫生依从性品管圈.pptVIP

（三）改善前收集数据分析 霍邱一院感染科 Good圈 一、圈的介绍 圈名：Good圈 成立日期：2015.1 圈长：丁育华 辅导员：李梅 圈员：周君、胡志群、陈会、张金、王韦、王浩、张平 圈员平均年龄：32.5 岁 圈员平均月工资：3200元 圈会时间：2015.1.3 开会地点：感染科护士办公室 每月开会平均次数：2次 出席率：100％ 所属单位：霍邱一院感染科 主要工作：提高护士手卫生依从性 活动时间：2015.1-------2015.3 （一）圈的组成 （二）圈名：Good圈 （三）圈名意义： 首先字母G代表着感染科；GOOD是对全体护士工作的肯定和赞扬，即服务好、技术好、质量好。 （四）圈徽意义： 圈内三条丝带寓意着感染科分区隔离带。 蓝色------清洁区 黄色------半污染区 红色------污染区 圈外激情四射的太阳代表护理团队朝气蓬勃的活力和病人战胜疾病的信心与希望。 （六）组圈动机 ：提高护理质量，减少院内感 染和交叉感染， 避免护理缺 陷的发生，确保护理工作的 连续性和针对性，全面提高 患者住院满意度。 （五）圈活动特点：全员主动参与，分工合作， 以求积极进取，共同进步。 （七）圈员一览表 圈名 Good圈 成立时间 2015.1 姓名 职称 学历 年龄 工作年限 QCC职务 丁育华 主管护师 本科 36 12 圈长 周君 护师 专科 40 18 圈员 胡志群 护师 专科 34 10 圈员 张金 护师 专科 32 10 圈员 陈会 护师 专科 38 8 圈员 王韦 护师 专科 31 8 圈员 王浩 护士 专科 25 2 圈员 张平 护士 专科 25 2 圈员 二、主题选定 （一）选题过程 评价项目 问题点 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高手卫 生依从性 5 5 5 2.5 17.5 1 ☆ 提高静脉穿刺成功率 3 3 4.71 2.14 12.85 2 降低口服 药错发率 1.86 3.29 3.29 2.71 11.15 3 提高输液病人床头交接班率 1.29 1.86 3.29 1.29 7.73 4 评价计分方式：优：5分 可：3分 差：1分 圈员人数7人 分值最高为本次改善主题 主题评价项目 票数 1.提高护士手卫生依从性 2.提高静脉穿刺成功率 3.降低口服药错发率 4.提高输液病人床头交接班率 8票 6票 4票 3票 采用排序法（每人3票）选定主题，共7人参与选票，则结果如下： （二）本期活动主题：提高护士手卫生依从性 （三）名词定义 手卫生是洗手与手消毒总称。洗手指医务人员用肥皂或皂液在流动水下洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程，手消毒又包括卫生手消毒和外科手消毒。 （四）选题理由： 医院是一个人员密集的地方，它的各项设施所含的细菌多，而我们90%的工作都是经医务人员的手来完成，国外报导：医院感染80%是由手引起的，国内资料统计：医院感染30%由手传播，正常人接触大量细菌容易生病，而感染科收治的病人全部都是具有传 染性疾病的病人，医院获得性感染 的发生率高于普通病房，因此洗手 可以有效预防和控制患者院内感染 的发生。所以提高护士洗手依从性 的主题就显得迫在眉睫。 1.对院方而言：洗手是控制医院感染的措施之一，提高患者对医院的满意度； 2.对患者而言：减少院内感染的发生，缩短住院日期，降低医疗费用，促进早日康复； 3.对科室而言：降低医疗风险，提高安全管理，提升科室形象； 4.对同事而言：规范工作流程，避免交叉感染； 5.对个人而言：提高自身服务素质，加强防护，防止感染。 三、活动计划表 月别 步骤 1.3 — 1.5 1.6 ---- 1.8 1.9 —-1.15 1.16 ---- 1.21 1.21 ---- 1.25 1.26 ---- 1.31 2.1 ---