课件：眼科基础知识培训.pptVIP

集团总裁 集团学术委员会 各医院业务院长 各专业学组主任 集团医护管理部 注意光线：在微暗的灯光下阅读，不会伤害眼睛，但若光线未提供足够的明暗对比，将使眼睛容易疲劳。使用能提供明暗对比的柔和灯光(不刺眼的光线)。勿使用直接将光线反射入眼睛的电灯。” 减弱屏幕的光线：电脑屏幕上的字体及数字就像小灯泡，直接将光线打入你眼睛。因此，你需要调降萤幕的亮度，并调整反差(明暗对比)使字体清晰。 闭眼休息：我们的专家说：“缓解眼睛疲劳的最佳方式是让眼睛休息。这比你想像的还简单。“你可以一边讲电话，一边闭着眼睛。你大可以在聊天时闭上眼睛休息。在讲电话时练习此方法的人都说，眼睛的确舒服许多，而且有助于消除眼睛疲劳。” 敷眼：泡茶但不是用喝的，而是敷在眼部。将毛巾浸入小米草茶(eyebright tea)。躺平，将此温暖的毛巾敷在眼部(闭眼)10一15分钟。这将使你的眼睛疲劳消除。但小心勿将茶倒入眼睛。同时在浸入毛巾前，先让小米草茶冷却一会儿。 中断你的工作：如果你连续使用电脑4一8小时，应每2一3小时休息一次。喝杯咖啡、上个厕所、或至少让眼睛离开电脑10-15分钟 “伸出援手”：摩擦双手，直至它们暖和为止。然后，闭上双眼，用手掌盖住眼圈。勿压迫双眼，盖住即可，深缓地呼吸，持续数分钟，每天可以反复数次。 2、眼内容物： 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，它们与角膜一起构成眼的屈光间质。 房水： 由睫状突上皮产生，充满前、后房，全量为0.13～0.3ml。房水主要成分为水，含少量氯化物、蛋白质，维生素C、尿素及无机盐等。当眼内炎症、手术或外伤时，蛋白含量增高。 当房水产生过多或房水通道受阻，均可使眼压增高，——青光眼。 房水功能为：①营养角膜，晶状体、玻璃体；②维持一定的眼内压；③折光作用。 晶状体： 晶体为一圆形双凸面的弹性透明体，富弹性。直径9—10mm、厚约4—5mm，后极凸度较大、屈光度可达+7.00D～+11.00D。 位于虹膜与玻璃体之间，借助悬韧带与睫状体相联络，并保持其正常位置。由囊膜，皮质和核三部分组成。 晶体无血管，营养来自房水与玻璃体，通过晶体囊膜扩散到晶体内。当囊膜破损或房水代谢发生障碍时，易导致晶体混浊。青年人晶体弹性好，调节能力强，随着年龄增长，而弹性逐渐下降，趋于硬化，调节作用减弱而出现老视。 玻璃体： 是透明无色的胶状体，主要成份为水（占98.5—97.7%）年轻人80%为胶质，20%为液体。充满在晶体与视网膜之间的整个内腔，使视网膜与脉络膜紧贴，对视网膜和眼球壁起支持作用。 玻璃体无血管、神经、细胞，其营养和代谢产生，通过临近组织扩散来完成，所以新陈代谢极慢，无再生力。如发生炎症，玻璃体极易成为细菌培养基，并易在机械性损害或代谢失调时发生变性、液化（飞蚊症）、混浊等，而影响视力。 3、视神经、视路 视神经是中枢神经系统的一部分。视网膜所得到的视觉信息，经视神经传送到大脑。 视路是指从视网膜接受视信息到大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路。 4、眼附属器： 眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。　 眼睑： 分上睑和下睑，上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起，称泪点，为泪小管的开口。 主要功能是保护眼球，由于经常瞬目，故可使泪液润湿眼球表面，使角膜保持光泽，并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。 结膜： 是一层薄而透明的粘膜，覆盖在眼睑后面和眼球前面。按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。 泪器： 包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。 眼外肌： 共6条，司眼球的运动。 4条直肌是：上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是：上斜肌和下斜肌。 眼眶： 由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成，呈稍向内，向上倾斜，四边锥形的骨窝，其口向前，尖朝后，有上下内外四壁。 成人眶深4-5cm。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外，各组织之间充满脂肪，起软垫作用。 物体发出的光 经眼的屈光系统折射 聚焦在视网膜上成像 经视神经传入大脑 整和成清晰的物像 眼的视觉形成： 1、屈光不正： 屈光不正就是指近视、远视、散光、屈光参差等不正常的屈光状态。 平行光线聚焦在视网膜之前就是近视眼，聚焦在视网膜之后是远视眼，不能聚焦于同一平面的是散光，两眼屈光度有明显差别称为屈光参差。 屈光不正的治疗 光学矫正：近视眼用凹透镜矫正，远视眼需戴用凸透镜矫正，散光眼需要柱镜矫正 药物治疗 手术矫正 其他治疗 准分子激光手术 原理：采用准分子激光手术系统，由气态氟化氩在激发状态下产生“冷激光”，以每个脉冲除去四千分之一毫秒组织的速度，使角膜组织间分子键断裂气化。通过由计算机严密控制下的激光切削，角膜曲率及模式被改变，从而达到治疗近视的目的。 本质:运用数控准分子激光器