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课件:心理诊断常见问题.ppt
十五、如何对求助者的心理活动进行定性分析? 1、根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则。 2、求助者具有典型意义的某些特异性行为表现进行定性。 3、从求助者的“求医行为”来判断。 4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。 十六、在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时 要注意是什么? 在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意避免提问失误,主要体现在: 1、避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。 2、避免多重选择性问题:因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息。 3、避免多重问题,因为这类问题往往使求助者无法回答。 4、避免修饰性反问:因为这类问题不需要也无法回答, 常使谈话陷入僵局。 5、避免责备性问题:因为这类问题常常使求助者产生防卫心理。在咨询中应严加杜绝。 6、避免解释性问题:因为这类问题可减少求助者的自我探索。 十七、对该求助者的临床表现 如何进行量化评定? 对该求助者的临床表现进行量化评定时,可按照神经症临床评定方法进行评定: 1、病程:多长时间, 评为几分。 2、精神痛苦程度:…….. 评为几分。 3、社会功能:……… 评为几分。 总分: 十八、对该求助者的个人成长资料进行整理。 1、婴幼儿期: 2、童年生活经历: 3、青少年期情况: 4、个人成长中的重大转化及现在对它的评价。 十九、从认知方面对该求助者的症状进行分类整理。 1、感觉障碍: 2、知觉障碍: 3、记忆障碍: 4、思维障碍: 如案例为不健康状态:参考以认知疗法、或行为疗法进行咨询,可大体写咨询步骤和方法。 如案例为神经症:转介,或在专科医生的治疗前提下或指导下,进行咨询。 理由是:属于**神经症,所以,不属于心理咨询范畴 案例分析问答题 (心理诊断) 1、一般心理问题 2、严重心理问题 3、神经症性心理问题 4、神经症(分类) 5、精神病 6、人格障碍 一、对该求助者目前的状态进行资料整理。 (对求助者目前身心和社会功能状态进行整理) 1、精神状态(心理): 知、情、意 、行 、人格 2、生理功能改变: 3、社会功能状况:效率、人际交往 二、该求助者的主要症状是什么? (一)生理方面: (二)心理方面: 注:症状中,判断不清的,较为模糊的内容可多些。 表现与症状名称完全无关的,不要写。 三、对该求助者的诊断什么? 二级——诊断 三级——初步诊断(初步印象) 非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、强迫性神经症 非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经症、社交恐怖症 精神病性障碍、精神分裂症 注意:分层回答,最后错了前面对了还有分。 五、对该求助者作出诊断的程序是什么? (怎样对求助者作出诊断?) 1、根据并与非病的三原则,根据有无自知力,有无主动求医行为,是否存在逻辑思维方面的异常症状等,判断是否为精神病。 2、对照症状学标准:有何症状 从严重程度标准看:反映强度,有无泛化,是否影响逻辑思维,对社会功能的影响, 病程:多长时间 3、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础。 4、 参考心理测验的结果。 5、综合以上分析、排查,最终作出诊断: 六、对该求助者作出诊断的程序是什么? (心理问题——三级) 1、分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。 2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意思,是否有求治的愿望。 3、分析该求助者的心理、生理及社会功能个方面是否受到影响。 4、分析该求助者的问题受否有器质性的病变作基础。 5、综合以上分析、排查,与神经症或其他精神病相鉴别。 1、根据并与非病的三原则,自知力,求医行为,有无精神症状,排除精神病。 2、对照症状学标准:有何症状 从严重程度标准看:反映强度,有无泛化,是否影响逻辑思维,对社会功能的影响, 病程:多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断:…… 对该求助者如何进行初步诊断并说明理由? 即:诊断、诊断依据 神经症等也可使用精神病学的四条标准: 1)症状学标准: 2)病程:三个月以上(惊恐障碍一个月) 3)严重程
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