课件：心理咨询与治疗讲课提纲.ppt

性意识和性冲动困扰的心理咨询 异性交往的心理咨询 性心理异常的心理咨询 挫折的心理咨询 自杀的心理干预 四、心理咨询的一般步骤 1、开始阶段 ①建立辅导关系；②收集来访者材料；③进行诊断和评估 2、指导与帮助阶段 ①制定辅导目标；②选择与实施辅导方案 3、巩固和结束阶段 ①巩固效果；②追踪调查 五、建立关系和收集资料技术 建立良好关系的技巧 倾听和询问的技巧 观察和阻力处理的技巧 （一）建立良好关系的技巧 1、同感 含义：指对来访学生的充分理解和准确的传达。 要求：（１）放下自己的参照标准，设 身处地 　 　　（２）善于观察，准确把握 　 　　（３）正确表达，及时反馈 　 　　（４）把握角色，能进能出 2、尊重 含义：指对来访学生的接纳态度。 要求：（１）正确的人性观 　　　（２）着眼点放在“人”，而不是“怎样的人”上。 　　（３）关注倾听与非批评言语 　　　（４）信任与保护隐私 3、真诚 含义：以“真正的我”出现，不戴面具。 要求：（１）真诚关怀、不虚伪 　 　　（２）恰当表达真诚 （3）适当使用对质技巧 （二）倾听和询问的技术 1、开放性提问 含义：运用包括“什么”、“怎么样”、“为什么”、“能……不能”等在内的词发问。 要求：（１）多运用于每次会谈的前半部分和收集资料时 　　　　（２）注意语气语调的共情性、委婉性和关怀性 2、闭锁性提问 含义：引导学生用“是”或“不是”、“有”或“没有”，“对”或“不对”的语句来回答的提问。 要求：（１）多在澄清问题时使用 　　　　（２）注意次数不宜太多 3、反应的技巧　 含义：对学生谈话内容和情感的反应。 技巧：（１）鼓励 　　　（２）复述 　　　（３）情感反应 　　　（４）摘述 4、具体化 含义：找出学生问题的特殊性，了解其具体细节和重要的情感体验。 要求：（１）借助开放性提问 　　　（２）抓住关键词句 　　　（３）及时澄清和整理思路 5、即时化 含义：指关注“此时此地”的情况，帮助学生明白自己现在的需要与感受。 要求：（１）不断应用“现在”的字眼 　　 （２）及时反映其此时此刻的情感 6、对质 含义：对学生言行中的矛盾、歪曲及逃避部分给予指出。 要求：（１）在高度同感的基础上进行 　　　（２）应用试探性的语言 　　　（３）用渐进的方法 避免不当的提问： 过多的提问 错误的引导 批评性反问 太隐私问题 时机不当 （三）观察的技巧 面部表情－眼睛、眉头、嘴角、精神面貌 身体动作－头、肩、胳膊、手、脚、躯体 动作等。 声音特征－音量、音调、语速、流畅性、停顿、沉默等。 （四）处理阻力的技术 1、认清阻力的表现 ①对会谈时间及规定的消极态度；②把注意力集中在辅导者身上；③回避问题或沉默 2、分析阻力的来源 ①来自成长中的痛苦；②来自对抗辅导的动机； ③来自对辅导员的不满 3、恰当处理阻力 ①接纳的态度；②针对原因给予疏导 六、评估和确定目标的技术 （一）诊断和评估 1、程序 确定有无心理问题 确定问题的性质和严重程度 分析问题产生原因 确定解决问题的目标 （二）目标的确立 1、直接目标 2、中间目标 3、终极目标 (三）DSM诊断评估系统 五个轴向： 临床综合症 发育障碍和人格障碍 躯体疾病和情况 心理社会紧张因素的严重程度 功能的整体评估 七、心理辅导的方法和技术 一般性支持疗法： 1.同感的理解和真诚的关怀 2.适当的保证和有力的支持 3.合理的解释与启发领悟 4.指导技术的应用 5.适当的自我暴露 6.提供信息与建议 解释的技巧 含义：对学生问题的发生发展及其原因提供另外一个参照系统。 要求：（１）解释可以是经验性的，也可以是心理学理论的应用；（２）解释应在充分了解学生问题的基础上进行；（３）解释要注意深入浅出，避免过多专业化术语的使用；（４）解释要尽量采取试探性的保留态度。 指导的技术 含义：给予学生行为和认知改变的具体指导 要求： （1）指导限于有关认知改变和行为矫正的具体技术的指导 （2）不对学生的选择和抉择给予确定 自我暴露技术 含义：指辅导老师在必要时，适当地将自己的经验、感觉和行为与学生分享，以增进学生对自己问题的了解和获得自我改变的有益信息。 要求： （1）辅导员必须在认定自我暴露有助于学生改变的情况下进行；（２）自我暴露的时间和次数要适可而止。 提供信息与建议 含义：向学生提供有关信息与建议。 要求： 　（１）提供的信息与建议要完全以学生的利益为出发点； （2） 提供忠告时，要注意语言的措辞； （3）忠告和建议不宜太多，一般尽量不主动提出。 八、心理治