课件：预防接种常规知识培训.ppt

1、在接种疫苗后发生一定的副反应也是正常现象，采取对症处理，1-2天内可以缓解.如不能缓解可到医院治疗. 2、皮疹反应：由预防接种医生观看后再进行特殊处理。 * 3、局部红肿、硬结、疼痛：一般不需任何处理，大多数儿童经过适当休息，就可恢复正常。较重的3天内冷敷，3天后热敷，每日3～5次，每次15分钟，能帮助消肿，减轻疼痛。表皮温度高者可用冷敷，但此法不适用于卡介苗引起的局部反应。 * 4、发烧：一般体温在6～24小时升高，温度在38.5℃左右，持续不超过24h。单纯发热且体温不高，只要加强观察，适当休息，多喝开水，温水擦浴等物理降温为主。若高烧不退请到上级医院就诊，排除其他原因。 * 5、腹泻：一般在接种口服疫苗后出现较多，可使用婴幼儿止泻药物，多喝水，严重者建议到上级医院就诊。 6、情绪变化、食欲减退：可自行转好，对证处理。 * 疑似预防接种异常反应 的监测及上报按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》卫办疾控发〔2010〕94号执行。 * * 按品种划分，可分为单价疫苗、多价疫苗； 按含吸附剂划分，可分为吸附疫苗、非吸附疫苗； 按使用方法划分，可分为注射用、划痕用、口服用、喷雾用等。 * 一类疫苗：计划内疫苗，是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，由政府承担费用，是从宝宝出生后必须进行接种的。 二类疫苗：计划外疫苗，是自费并且自愿受种的其他疫苗，它是自费疫苗。 * 一：全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种； 二：加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。 * * * 现在我们生活中常遇到活疫苗和死疫苗及一类疫苗和二类疫苗的词条，什么是活疫苗和死疫苗，在一类和二类疫苗中哪些又是活疫苗和死疫苗，我们共同学习下。 * 活疫苗（是减毒疫苗）是指将细菌或病毒在人工条件下促使其变异，失去致病性但保留免疫原性和繁衍能力和剩余毒力，接种后在人体内有一定程度的繁殖或复制，类似一次轻型的自然感染过程，但不会导致人发病。接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染，可激发机体对病原的持久免疫力。 * 在一类疫苗中如常见的有脊灰疫苗、卡介苗、乙脑减毒活疫苗、含麻疹成份的联合疫苗（麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗）、甲肝减毒活疫苗； 二类疫苗常见水痘减毒活疫苗、口服轮状疫苗、23价肺炎疫苗。 * 灭活疫苗是选用免疫原性强的病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺旋体)，经人工大量培养后，用物理或化学方法将其灭活后制成的疫苗。由于灭活疫苗已使病原微生物失去活性，因此亦称死疫苗。 * 1、失去毒力，保持其免疫原性。 2、死疫苗易保存，保存的时间也较长（一般可保存一年左右）。 3、为减少注射次数，将不同种类的死疫苗适当混合，组成联合疫苗。 * 进入人体后不能生长繁殖，对人体刺激时间短。要获得强而持久的免疫力，需要多次重复注射。 * 一类疫苗中常见死疫苗：乙肝疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等。 二类疫苗中常见的死疫苗狂犬病疫苗、HIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗)、流感疫苗、兰菌净、灭活脊灰疫苗、甲肝灭活疫苗等； * 一类疫苗有8种疫苗是计划内疫苗：即卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗（减毒）、流脑疫苗、甲肝（减毒）。这8种疫苗可分别预防10种疾病(包括结核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓炎、甲型病毒性肝炎。 * 11种：HIB(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗（灭活）、轮状病毒疫苗、出血热疫苗、狂犬病疫苗、气管炎疫苗、兰菌净，灭活脊灰疫苗。 * 狂犬疫苗接种与狂犬免疫球蛋白接种，遵照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》 * 由于狂犬病是致死性疾病，狂犬病疫苗注射无禁忌症！ * 狂犬病的创口期：疫苗作用缓慢。 暴露后的0-42天，最短14天----人体缺乏免疫保护！ 快速中和伤口周围的病毒，阻断病毒向神经组织移动。 降低体内病毒浓度，延长潜伏期，给疫苗使用提供条件。 为高效价的狂犬病抗体，能特异地中和狂犬病病毒，起到被动免疫作用。 * 治疗性疫苗启动后，不再推荐再次使用人狂犬病免疫球蛋白，因为会妨碍主动免疫的充分表达。 使用本品后，三个月内不能接种麻疹等活病毒疫苗，因为抗体干扰疫苗免疫应答。 * Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗(《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》第六条规定）。 * 服务对象 ：辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。 服务内容 ： （一）预防接种管理 （二）预防接种 （三）疑似预防接种异常反应处理 * 周一至周五， 上午8: