课件：预防性疫苗免疫学.pptVIP

优点 ：制造工艺简单 免疫原性的稳定性高 易于制备多价疫苗 缺点：1）需要严格的灭活操作，保证疫苗中不含有灭活 不完全的颗粒。 2）死疫苗所提供的免疫力较短暂，为完成免疫程序，需要进行多次接种，由于机体反复接受疫苗中的异性蛋白质的刺激，而可能出现不良的过敏反应。 * 疫苗的副作用通常十分微弱，而且往往只是注射部位酸痛、头痛或者低烧。偶尔也会出现严重的反应，但这只是十分偶然的现象。 美国儿科学会（AAP）传染病委员会的医学博士约翰?布拉德利博士指出，只有大约5%到10%的儿童在接种水痘疫苗时会长出几颗水痘。但这和真正的疾病相比真是小巫见大巫。 * - 多联疫苗 （Multidisease ） 由多种病原的抗原组成 预防多种疾病 - 多价疫苗 （Multivalent ） 含同一病原体不同亚型或血清型（在一个剂量的疫苗中包含一种病毒的几个型或亚型者） 预防同一种疾病 * * 接种时间 接种疫苗 次数 可预防的传染病 出生时 乙肝疫苗 第一次 乙型病毒性肝炎 卡介苗 第一次 结核病 1月龄 乙肝疫苗 第二次 乙型病毒性肝炎 2月龄 脊灰疫苗 第一次 脊髓灰质炎(小儿麻痹) 3月龄 脊灰疫苗 第二次 脊髓灰质炎(小儿麻痹) 无细胞百白破疫苗 第一次 百日咳、白喉、破伤风 4月龄 脊灰疫苗 第三次 脊髓灰质炎(小儿麻痹) 无细胞百白破疫苗 第二次 百日咳、白喉、破伤风 5月龄 无细胞百白破疫苗 第三次 百日咳、白喉、破伤风 6月龄 乙肝疫苗 第三次 乙型病毒性肝炎 流脑疫苗 第一次 流行性脑脊髓膜炎 8月龄 麻疹疫苗 第一次 麻疹 9月龄 流脑疫苗 第二次 流行性脑脊髓膜炎 1岁 乙脑减毒疫苗 第一次 流行性乙型脑炎 1.5岁 甲肝疫苗 第一次 甲型病毒性肝炎 无细胞百白破疫苗 第四次 百日咳、白喉、破伤风 麻风腮疫苗 第一次 麻疹、风疹、腮腺炎 * 接种时间 接种疫苗 次数 可预防的传染病 2岁 乙脑减毒疫苗 第二次 流行性乙型脑炎 甲肝疫苗 (与前剂间隔 6-12个月) 第二次 甲型病毒性肝炎 3岁 A+C流脑疫苗 加强 流行性脑脊髓膜炎 4岁 脊灰疫苗 第四次 脊髓灰质炎(小儿麻痹) 6岁 无细胞百白破疫苗 (白破) 加强 百日咳、白喉、破伤风 麻风腮疫苗 第二次 麻疹、风疹、腮腺炎 乙脑减毒疫苗 第三次 流行性乙型脑炎 小学四年级 A+C流脑疫苗 加强 流行性脑脊髓膜炎 初中一年级 乙肝疫苗 第四次 乙型病毒性肝炎 初中三年级 无细胞百白破疫苗 (白破) 加强 百日咳、白喉、破伤风 大一进京新生 无细胞百白破疫苗 (白破) 加强 百日咳、白喉、破伤风 麻疹疫苗 第二次 麻疹 * 计划内疫苗（一类疫苗） 　　计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫，是从宝宝出生后必须进行接种的疫苗，属于免费疫苗。 计划外疫苗（二类疫苗） 除国家规定宝宝必须接种的疫苗外，其他需要接种的疫苗都属于推荐疫苗，也就是计划外疫苗，这些疫苗都是本着自费、自愿的原则，家长可以有选择性的给宝宝接种。 * 保护婴幼儿免得5种疾病 白喉（D ） 破伤风（T ） 百日咳 （aP , 无细胞 百日咳疫苗） 脊髓灰质炎（IPV, 灭活脊灰疫苗） b型流感嗜血杆菌（Hib ） 也即是 5合1疫苗 * 必须首先保证其中各个免疫成分之间不发生免疫干扰现象，也就是不降低各该免疫成分的免疫效能。 * * 致敏阶段是疫苗进入机体后，被巨噬细胞捕获或与巨噬细胞结合，经巨噬细胞加工处理后，将抗原传递给T、B淋巴细胞。反应阶段是T、B淋巴细胞接受抗原后被活化，迅速分化、增殖(其中有少数细胞中途停止分化而成为记忆细胞)为淋巴母细胞和浆细胞，浆细胞合成并分泌抗体，淋巴母细胞产生致敏淋巴细胞。效应阶段是抗体和致敏淋巴细胞进入淋巴液、血液、组织液或黏膜表面，中和进入机体的相应病原或在巨噬细胞及补体等物质的协同下，杀灭或破坏病原的抗原性物质，使病原微生物失去致病作用。 预防性疫苗 免疫学导论 * 疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。 * 18世纪早期，中国人以接种“天花”患者的脓液预防疾病的方法传入了欧洲。与此同时，英国乡村医生詹纳(E.Jenner)也发现接触牛痘病牛的挤牛奶女工不会患“天花”，于是他改进