课件：手卫生与医院感染管理 .ppt

医务人员手卫生规范 2009年4月，国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染。 * 1 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 本次课重点 0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓 3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指 使 用 肥 皂 和 水 洗 手 方 法 * 本次课重点 使 用 肥 皂 和 水 洗 手 方 法 1、洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 6 拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗 9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头 …你的手是安全的 * 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点 1取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓 使用快速手消毒剂的手卫生方法 * 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点 3手指交叉，掌心对手背揉搓 4手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指 使用快速手消毒剂的手卫生方法 * 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点 6拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓 …一旦干燥，你的手是安全的 使用快速手消毒剂的手卫生方法 * 3 、外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 本次课重点 * 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝 。 注意彻底清洗曾戴戒指等饰物的部位。 注意随时清洁水龙头及注意干手方式。 应使用清洁水清洗和冲洗双手。 * 什么是五大时刻？ 洗手、卫生手消毒的原则是什么？ 洗手或使用速干手消毒剂的指征？ * * 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。 * 应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 * * 在病区和诊室， 请立即停用固体肥皂！ 肥皂含菌浓度：3×103-4个/g 肥皂含菌浓度：1×104-5个/g 肥皂含菌浓度：1×106-7个/g * 洗手液应该放在有洗手设备的地方，方便取用 快速手消毒剂应该放在不方便洗手的地方，例如我们早上查房用的生活护理车上，做静脉穿刺用的治疗车上，或者挂在我们的病房门口，诊室桌子上，儿科做头皮穿刺护士的手边，我们的暖箱边，我们患者的床尾...... 如果在洗手池边，我们不放洗手液，而是放了手消，你觉得合适吗？ * 应遵循以下原则： 先洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。 洗手 消毒 * 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明 ； 不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁； 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部； 术后摘除外科手套后，应用皂液清洁双手； 清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 * 手卫生合格的判断标准： 卫生手消毒：10cfu/cm2 外科手消毒：5cfu/cm2 大家注意一下我们平时去科室给大家做的环境卫生学监测，监测医务人员手，