课件：营养缺乏病预防.ppt

（1）健康教育 树立最有效最经济的预防措施是科学合理膳食的观念。 （2）铁强化食品 针对高危人群使用。 （3）铁补充 用于高危人群的治疗。 （4）提高食物铁的利用率 摄入足量的VitA、VitB2、VitB12、叶酸，增加铁的利用率。 * （5）合理搭配食物 摄入富含铁的食物，一般动物性食物铁的含量和吸收率均较高，是膳食中铁的良好来源，主要为动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类、大豆、蛋类、黑木耳、芝麻酱、红糖、干果等。 草酸高的食物干扰铁的吸收如菠菜，应避免和以上食物同时摄入。牛奶是贫铁食物。 * * 锌是人体必需微量元素之一，它是构成人体多种蛋白质所必需的元素。 蛋白质是构成人体细胞的大部分固体物质，锌与蛋白质和核酸的合成有密切关系。 锌能维持细胞膜的稳定性并参与许多酶的代谢。 * （1）摄入量低和生物利用率低 长期食用缺锌或精制食物（精白米富强粉）；不良饮食习惯和医源性供锌不足（人工喂养、偏食、酗酒）。 （2）生理需要量增加 青少年成长发育期、妊娠、哺乳、月经期。 （3）肠吸收障碍 慢性腹泻、痢疾；膳食成分干扰（植酸、磷酸、纤维或高钙）及药物如四环素。 * （4）丢失量增加（5）疾病 高排锌病，如肾病、肝硬化、乙醇中毒、利尿剂、透析、吸血性肠道寄生虫感染、肝胆引流、大面积烧伤、溶血、出血、疟疾、应急状态、外科手术、急腹症、急性感染等均可引起锌的丢失。 * （1）生长发育障碍 营养性侏儒：生长发育停滞，骨骼发育障碍，智力性功能低下。 （2）性发育障碍与性功能低下 青少年性成熟受到严重影响；成人会性腺萎缩。 （3）味觉及嗅觉障碍 异食癖、食欲缺乏。 （4）皮肤表现 伴缺铁，出现贫血貌。 （5）其他危害 伤口愈合差、神经精神障碍、免疫功能减退。 * 针对缺乏原因采取措施 原发性锌缺乏主要从调整膳食入手，选择富含锌的食物，如贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏。高危人群给予锌强化食物或锌剂治疗。 继发性锌缺乏主要应在治疗原发病的基础上，及时补锌。 * * 碘是人体必需微量元素之一，它是通过甲状腺素而发挥其生理作用的，所以甲状腺素所有的生物学作用，包括促进蛋白质合成，活化多种酶，调节能量转换，加速生长发育，维持中枢神经结构，促进机体的新陈代谢等重要功能，都与碘有关。 * 常为地方性流行。 主要原因是环境、土壤和食物缺碘造成的。 * （1）地方性甲状腺肿 以甲状腺代偿性肿大，无全身症状，基础代谢正常。 患者颈部逐渐变粗，无明显自觉症状，当肿大甲状腺组织压迫周围器官时，会呼吸吞咽困难。 * * （2）地方性克汀病 该病是在地方性甲状腺肿病病区居民后代出现的一种以智力低下、甲状腺功能低下、生长发育迟缓为特征的先天性疾病，对人群健康危害极大，患病率高达10%-90%。表现为智力低下、聋哑、生长发育迟缓、侏儒、神经运动障碍及甲状腺功能低下。 * * * 该病以预防为主，由政府大力推行碘化食盐消灭地方性甲状腺肿，多吃含碘食物如海带、海藻等海产品。 * * 硒是人体必需微量元素之一，近些年来各国学者对硒的研究有突破性进展，研究硒的分布、含量及与疾病的关系，大规模、超国家和地区范围的研究， 发现硒与心血管疾病、大骨节病、肿瘤、地方病有密切关系。 * 缺硒的主要原因是某些地理区域的土壤及水中硒含量不足，造成人体硒摄入量不足。 克山病是一种原因不明的以心肌坏死为主的地方病。 * （1）急性型 发病急骤，因心肌病变广泛严重，重者可出现心源性休克。（2）亚急性型 病情稍缓心肌受损严重度稍差，可出现心衰。（3）慢性型 病情缓慢表现为慢性心功能不全。 （4）潜在型 心脏受损轻或代偿好，多无明显症状。 * * （1）食物预防 2）食物预防，选择硒盐及富硒食物如动物的肝肾、畜禽肉类、蛋类小虾、鳝鱼、泥鳅等。 （2）补硒预防 口服亚硒酸钠片，补硒量为50-100μg/日。 * * * （2）骨软化症（成人中妇女老人常见） 骨痛、肌无力、骨压痛，鸭或企鹅步态。 3、预防 佝偻病要“系统管理，综合防治，因地制宜，早防早治”原则。 从围产期开始，以1岁内小儿为重点对象，并系统管理到3岁。 从孕妇妊娠后期开始，鼓励孕妇晒太阳，食用富含VD、钙、磷、蛋白质的食品。 * * （1）摄入不足 米面过精、过洗、过泡、加碱烧煮大量损失。 （2）吸收利用障碍 胃肠、肝胆疾病使VB1吸收、利用障碍。 （3）慢性乙醇中毒 乙醇使VB1摄入减少并妨碍小肠对其吸收。 * （4）需要量增加或消耗过多 长期发热、消耗性疾病、甲亢、妊娠则VB1需要量增加，糖尿病、尿崩症即使用利尿剂时排出量增多。 （5）抗硫胺素因子 有些食物（鱼、贝）内含有，可使VitB1构造改变，降低生物活性，影响利用。 * （1）亚临床型 3个月以上摄入不足，见倦怠乏力、酸痛、烦躁易怒