课件：优生优育讲座 .pptVIP

1.为什么要定期做产前检查 为了保障母婴平安走过新生命诞生的宫内生活，需要进行定期的产前检查，医生能及早发现和矫治妊娠中出现的疾病或各种异常。 可以全面掌握孕妇的情况，发现问题，及时处理，例如胎位不正、骨盆狭窄、母子血型不合、多胎或羊水过多等，帮助孕妇安全度过怀孕期，直到平安分娩。 同时可做产前诊断,拒绝出生缺陷。 2.产前检查的时间和次数 1)孕早期（12周内）： 在确诊怀孕后，在停经12周内到当地妇幼保健机构建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次产前检查。 2)孕中期（13～27周）： 每4周一次产前检查. （16、20、24、28周） 3)孕晚期（28～40周） 孕28～36周，2周检查一次； 孕36周以后每周检查一次。 * 3.各孕期产前检查内容 1)孕早期检查内容 ①既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等；了解有无影响妊娠的疾病或异常情况; ②全身检查：血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等，了解孕妇发育及营养状态 ; ③妇科检查：子宫位置、大小，确定与妊娠月份是否相当，并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤; ④化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、梅毒筛查等及心电图检查。 2)孕中期检查内容 ①每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注意有无下肢浮肿； ②复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征； ③孕15～20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查；如果在孕前 3个月至孕后3个月口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)，可以降低70％以上的神经管畸形的发生。 ④孕20～24周建议做B超筛查胎儿先天畸形（无脑儿，脑积水，脊柱裂，脑膜膨出,内脏畸形,唇裂,严重肢体畸形）；了解胎儿生长发育情况，核对孕周。⑤孕24～28周建议做妊娠合并糖尿病筛查（50g葡萄糖筛查试验）。 ⑥孕妇从18～20周左右就可以感觉到胎动。 　　正常胎动≥３次/小时，或130～40次/12小时。 3)孕晚期检查内容 ①继续孕中期体格检查，注意检查胎位，如发现异常及时纠正； ②记数胎动并记录；建议定期做胎心监护（正常胎心率120～160次/分）； ③产前复查B超，进一步筛查先天畸形，了解胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐带情况，以帮助医生确定分娩方式和时机。一般选择在34～38周做检查。 * 4.孕期出现哪些情况有危险？ ①阴道流血: 孕早期阴道流血提示可能先兆流产；孕中晚期无痛性阴道流血提示可能前置胎盘，腹痛伴阴道流血提示可能胎盘早剥或临产，无论流血多少，都应及时就诊。 ②阴道流水: 提示胎膜早破可能，易引起宫内感染、脐带脱垂，应及时就诊。 ③头痛: 严重头痛/浮肿/视力模糊，可能是先兆子痫信号，应立即就诊。 ④血压增高、体重增加 : 血压≥140/90mmHg或较孕前增加30/15mmHg伴有尿蛋白阳性提示发生妊娠高血压综合征； 体重每周增加500g，可能有妊娠水肿，应及时就诊。 ⑤其他 :头昏、眼花、面色苍白、心慌、易疲劳等可能是贫血需及时治疗； 孕晚期胎动减少或异常频繁，是胎儿宫内缺氧可能，应立即就诊。 * * * * 优生：是指生育一个体格健壮、智力发达的孩子。 优育：指根据新生儿和婴幼儿的特点，用科学的育儿知识和方法抚育孩子。 新生儿期：出生以后28天之内的婴儿。 婴儿期：指的是从出生后至满l周岁之前。 幼儿期：生后l周岁至满3周岁之前。 优生优育目的 ⊙避免发生出生缺陷（即先天畸形）和病残儿; ⊙培养教育后代更加聪明健康，提高人口素质，使家庭美满幸福。 * 1.避免近亲结婚。 2.接受婚前咨询和检查，防止遗传病传给下一代。 3.保持身体健康，怀孕之前和怀孕期间避免接触有害物质等。 4.做好孕期保健，预防病毒感染，注意孕期用药和营养卫生。 5.定期做产前检查。 (一)优生的措施主要有哪些？ * 1.直系血亲和三代以内旁系血亲禁止结婚； 2.双方都曾患过精神分裂症或躁狂抑郁性精神病的男女不能成为夫妻； 3.双方家族中三代以内患有相同隐性遗传病的男女不能结婚。如:白化病、全色盲、青光眼、镰状细胞贫血症等)； （三）哪些情况暂时不能结婚？ 1.生殖器官畸形或性功能障碍暂时不能进行性生活。经过手术或其他治疗，等功能恢复以后再考虑结婚。 2.处在各种传染病的隔离期。如开放性肺结核、急性传染性肝炎、伤寒、霍乱、非典等。要等到传染病治愈和隔离期过后才能结婚。 3.正在患较严重的全身性疾病。如结核的活动期、肾炎、肝炎、心脏病等。 4.患有麻风病或性病。 5.患有精神病。 * 1.最佳受孕年龄 　 　　　最佳的受孕年龄，女性一般为24-29