重症肺炎护理2014年.pptVIP

护理措施 生活自理缺陷 预期目标：基本满足生活所需 1、加强基础护理和生活护理 2、严密观察病情，满足病人需要 3、加强病人的心理护理 评价：患者神志较前恢复绝对卧床休息 延安医院 护理措施 烦躁 预期目标：患者安静能配合治疗 1、耐心向病人解释病情，取得配合。 2、必要时给予镇静药，并动态调整药量。 3、防跌倒，防坠床评分≥3分立即启动应急预案 4、正确使用约束带 5、严密观察病情 评价：患者安静 延安医院 VAP的预防 预期目标：患者无VAP发生 1、体位的管理（30-45度） 2、手卫生 3、声门下吸引 4、无菌操作 5、呼吸机管道的管理，尽早拔管 6、合理应用抗生素 评价：病人肺炎未进行加重 延安医院 护理措施 压疮的预防 预期目标：无压疮发生 1、对入科患者进行压疮评分 2、使用气垫床 3、严密观察皮肤情况 4、保持床单元平整 5、增加营养 评价：皮肤完好，为发生压疮 延安医院 问题讨论：重症肺炎有哪些并发症？ 延安医院 并发症 全身炎症反应综合征 脓毒症 微循环障碍 肺炎休克 呼吸衰竭 多器官功能衰竭 神经系统并发症 血液系统并发症 消化系统并发症 代谢并发症 延安医院 Company Logo 延安医院 重症医学科 钱莉 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 延安医院 重症肺炎的护理查房