课件：原发性肝癌诊疗规范.pptx

原发性肝癌诊疗规范;主要内容;概述;肝癌的流行病学;诊断技术和应用;（二）临床表现、体征、转移;并发症;（三）辅助检查; ;（四）诊断标准;我国HCC诊断标准专家共识，要求在同时满足以下条件中的（1）+（2）a两项或者（1）+（2）b+（3）三项时，可以确立HCC的临床诊断：;HCC诊断中注意事项和说明;肝癌的分类和分期;;（三）一般健康状态（PS）评分：评价患者的体力活动状态(performance status，PS)，即从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力。美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分系统: 0分：活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异。 1分：能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动。 2分：能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于一半日间时间可以起床活动。 3分：生活仅能部分自理，日间一半以上时间卧床或坐轮???。 4分: 卧床不起，生活不能自理。 5分: 死亡。 ;（四）肝脏功能的储备;;外科治疗;手术前准备;手术前准备;手术前准备;手术前准备;手术前准备;手术后处理;手术后处理;;肝硬化患者在手术后能量补给欠缺时．肌肉的分解代谢提供能源底物，肌内蛋白质分解出来的支链氨基酸(BCAA．缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)能为肌肉本身所利用提供能量、但芳香族氨基酸和含硫基氨基酸则需要在肝脏代谢，肝功能障碍