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第四章呼吸(第二节气体运输)
肺换气和组织换气 肺和组织换气的基本原理 气体的扩散 动力:膜两侧各种气体的分压差。 条件:气体的理化特性、膜通透性和面积、分压差。 气体的溶解度/分子量的平方根之比为扩散系数。扩散系数大,扩散速率快。 气体交换的原理 动力是分压差 O2和CO2的扩散都极为迅速,仅需约0.3s即可达到平衡。通常情况下血液流经肺毛细血管的时间约0.7s,所以当血液流经肺毛细血管全长约1/3时,已经基本上完成交换过程 肺换气 换气动力:分压差 换气方向: 分压高→分压低 换气结果: 肺V血 组织A血 ↓ ↓ A血 V血 CO2 O2 O2、CO2扩散速率(D)的比较 —————————————————————————————————————— 分子量 血浆溶解度 肺泡气 A血 V血 D —————————————————————————————————————— O2 32 2.14 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 51.5 5.3 5.3 6.1 2 ——————————————————————————————————————— ∵CO2的扩散系数是O2的20倍,在同等条件下,CO2的扩散速率是O2的20倍;但在肺中,由于肺泡气和V血间分压差的不同,CO2的扩散速率实际约为O2的2倍。 (ml/L) (KPa) (KPa) (KPa) 影响肺换气的因素 气体分压差、气体扩散系数、温度、呼吸膜的厚度、呼吸膜的面积和通气/血流比值。 通气/血流比值 气 体 运 输 肺泡 血 液 组织 CO2 溶解的CO2 结合的CO2 溶解的CO2 CO2 O2 溶解的O2 结合的O2 溶解的O2 O2 血液O2和CO2的含量 (ml/100ml血液) 动脉血 静脉血 物理 化学 合 物理 化学 合 溶解 结合 计 溶解 结合 计 O2 0.31 20.0 20.31 0.11 15.2 15.31 CO2 2.53 46.4 48.93 2.91 50.0 52.91 氧的运输 物理溶解:(1.5%) 化学结合:(98.5%) (一)Hb的分子结构 珠蛋白+血红素4 PO2↑(氧合) PO2↓(氧离) HbO2 鲜红色 暗红色 (二)Hb与O2结合的特征 1.反应快、可逆、受PO2的影响、不需酶的催化; 2.是氧合,非氧化 1分子Hb可与4分子O2可逆结合 Hb+O2结合的最大量——氧容量 100ml血 Hb+O2结合的实际量——氧含量 氧含量?氧容量的%——氧饱和度 1gHb可以结合1.39ml,正常时有少量不能结合的高价铁,实际最大结合量为1.34ml Hb的氧容量约为20.1ml/100ml 动脉血中氧含量约为19.4ml/100ml 静脉血中氧含量约为14.4ml/100ml O2的运输 形式:物理溶解(1.5%) 化学结合(98.5%) T型: 紧密型 去氧Hb R型: 疏松型 氧合Hb Hb+O2的结合或解离曲线呈S形
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