课件：降血糖保健食品.ppt

* 调节血糖的功能性食品 本节要点 糖尿病的分类及起因 糖尿病的发病机理 糖尿病患者的症状 具有调节血糖功能的物质 * 糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病，以多饮、多食、多尿，体重减轻，血糖及尿糖增高为主要特征，可伴随脂肪、蛋白质代谢紊乱，若病情得不到很好的控制，易并发血管病变、酮症酸中毒。 * 据统计，世界上糖尿病的发病率为3%～5%，50岁以下的人均发病率为10%。 在美国，每年死于糖尿病并发症的人数超过16万。 在中国，随着经济的发展和人们饮食结构的改变以及人口老龄化，糖尿病患者迅速增加。目前25岁以上成年人糖尿病患病率约为2.5%，达2000多万人，预计到2010年糖尿病患者可能达到6300万，将居世界首位。 * 糖尿病会引起并发症。患糖尿病20年以上的病人中有95%出现视网膜病变，糖尿病患心脏病的可能性较正常人高2～4倍，患中风的危险性高5倍，一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。除此之外，糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。 因此寻找开发具有降糖作用的功能食品，以配合药物治疗，在有效地控制血糖和糖尿病并发症的同时降低药物副作用已引起人们的关注。 * 一、概述 （一）糖尿病的分类 ? 一般来说，糖尿病分为I型、Ⅱ型、其他特异型和妊娠糖尿病四种： ? 1. Ⅰ型糖尿病 ? 这种糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病（IDDM），多发生于青少年。临床症状为起病急、多尿、多饮、多食、体重减轻等，有发生酮症酸中毒的倾向，必须依赖胰岛素维持生命。 * 2. Ⅱ型糖尿病 ? 这种糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM），可发生在任何年龄，但多见于中老年。一般来说，这种类型起病慢，临床症状相对较轻，但在一定诱因下也可发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷。通常不依赖胰岛素，但在特殊情况下有时也需要用胰岛素控制高血糖。 * （二）糖尿病的起因 遗传因素 环境因素 相互 * 1.遗传因素 Ⅰ型糖尿病的遗传因素与HLA某些特异性易感基因有关。HLA基因位于第六对染色体臂上。 2.环境因素 病毒感染是诱发Ⅰ型糖尿病的最重要因素。与Ⅰ型糖尿病发病有关的病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨齐氏病毒、腮腺炎病毒和心肌炎病毒等。 Ⅱ型糖尿病最主要的诱发因素是肥胖。 * （三）糖尿病与高血脂症的关系 糖尿病患者发生以动脉粥样硬化疾病为特征的大血管病变的危险，是非糖尿病人群的3～4倍，而且病变发生早进展快，是糖尿病患者死亡的最主要原因。这种大血管病变导致的死亡，与糖尿病人的血脂代谢异常密切相关。 ? 糖尿病患者血脂异常的特点是： ? 1.甘油三酯升高（有30%～40%的病人甘油三酯水平＞2.25mmol/L）； ? 2.餐后血脂水平高于普通人群； ? 3.高密度脂蛋白胆固醇下降，可导致血管硬化； ? 4.致病性很强的LDL由于糖化和氧化，消除减慢，因此，其对糖尿病大血管病变的危害性最大。 * 诱发糖尿病进一步恶化的最危险因素不是糖而是脂肪。如患者能接受低脂饮食，如将摄入脂肪所供的热量从40%减至10%，糖尿病就会得到很好的控制。 因此，糖尿病患者血清胆固醇水平应控制在5.2 mmol/L以下 低密度脂蛋白-胆固醇水平应控制在2.6mmol/L以下 甘油三酯水平应控制在1.7 mmol/L以下 高密度脂蛋白-胆固醇应保持在1.4mmol/L以上 这样就可在一定程度上减轻或延缓糖尿病患者的动脉粥样硬化的发生和发展，对糖尿病的慢性血管病变，特别是大血管病变起到一定的防治作用。 * （四）、糖尿病的表现 ?1.多食 ?由于葡萄糖的大量丢失、能量来源减少，患者必须多食补充能量来源。不少人空腹时出现高血糖症状，饥饿感明显，心慌、手抖和多汗。如并发植物神经病变或消化道微血管病变时，可出现腹胀、腹泻与便秘交替出现现象。 * 2. 多尿 ? 由于血糖超过了肾糖阈值而出现尿糖，尿糖使尿渗透压升高，导致肾小管吸收水分减少，尿量增多。 3.多饮 ? 糖尿病人由于多尿、脱水及高血糖导致患者血浆渗透压增高，引起患者多饮，严重者出现糖尿病高渗性昏迷。 4.体重减轻 ? 非依赖型糖尿病早期可致肥胖，但随时间的推移出现乏力、软弱、体重明显下降等现象，最终发现消瘦。依赖型糖尿病患者消瘦明显。晚期糖尿病患者都伴有面色萎黄、毛皮稀疏无光泽。 * （五）、糖尿病患者的营养 1、总能量控制在仅能维持标准的体重水平； 2、有一定数量的优质蛋白质与碳水化合物； 3、低脂肪； 4、高纤维； 5、杜绝能引起血糖波动的低分子糖类（包括蔗糖与葡萄糖等）。 6、足够的维生素、微量元素与活性物质。 可依据这些基本原则，设计糖尿病人专用功能性食品。 * 在开发糖尿病专用功能性食品时，有关能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的搭配原则是： 1.能量：以维持正常体重为