课件：儿童保健科普.ppt

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道症状、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。 四、麻 疹 处 理 及时通知家长，进行隔离 隔离期2—3周 流行性腮腺炎俗称痄腮。四季均有流行，以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2～3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。7至10天消退。 五、流行性腮腺炎 处理 及时通知家长，进行隔离。 隔离期：腮腺消肿 谢谢大家 小儿急救及传染性疾病 科普讲座 南阳市中医院儿科 陈孔波 电话第一部分 常见急症 体温超过390C叫高热 38.50C以下对孩子无害，除非有癫痫病史，一般不用处理。 一、高 热 发热半身是人体的一种自我保护反应。 发热不会引起脑损伤。 1.打包降温 2.口服布洛芬、对乙酰氨基酚（如：臣功再欣、泰诺林） 3.多喂温开水 4.温水擦浴（额头、腋窝、腹股沟、夏天全身擦也可以） 5.通知家长 高热处理 1.捂； 2.酒精； 3.冷水浴； 4.不提倡肌肉注射。 错误方法 二、急性喉炎喉梗阻 处 理： 立即打120或以最快速度送往最近医疗机构 通知家长 如有条件，在医生指导下行环甲膜穿刺 表 现： 犬吠样咳嗽 吸气性喉鸣 严重者哭闹时或安静时有吸气性呼吸困难 最重的有用力的吸气动作，但病人仍有缺氧表现，如：烦躁不安、面色苍白、意识丧失、大汗淋漓、口唇和颊床发绀。 三、哮喘持续状态 表 现： 轻重程度不等的咳嗽，不能平卧，烦躁，大汗淋漓，讲话不连贯，呼吸快，胸廓饱满。严重者嗜睡，哮鸣音减轻或消失，意识模糊。 处 理： 1.至通风处吸氧，至半卧位，解开衣领； 2.吸入沙丁胺醇溶液或气雾剂，意识清醒的 可口服沙丁胺醇片每次0.1mg/Kg； 3.通知家长； 4.对严重病人打120并立即送往最近的医疗机构。 表 现： 在进食时因为哭闹、大笑、活动、突然出现，剧烈咳嗽伴颜面发紫。 处 理：1、立即启动海姆里克氏手法； 2、打120； 3、通知家长。 四、异 物 吸 入 表现： 患儿突然起病，意识丧失，头向后仰，两眼上翻，凝视或斜视，牙关紧闭，可有或没有口吐白沫，面部或四肢强直并有节率的搐动。 严重者颈项强直，角弓反张，呼吸不规整，面色青紫，大小便失禁。 绝大多数在5分钟之内自然缓解。 少数可有先兆，极度烦躁，惊跳。 五、惊厥（抽搐、抽风） 处理： 1、立即置侧卧位，解开衣领，松解衣物；清除口、鼻、咽喉分泌物及呕吐物，谨防吸入窒息； 2、用筷子裹毛巾1—2层顺势塞在上下 磨牙之间； 3、按压人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴； 4、通知家长，拨打120； 禁忌：用手掰口腔，肢体制动 表现：晃晃悠悠跌倒，肢体松软，面色苍白，口唇颜色变淡，意识丧失，可有出冷汗。 处理： 1、置平卧位，抬高下肢，解开衣领，松解衣服。 2、触有无颈动脉搏动，如脉博消失，立即启动胸外心脏按压，另：拨打120，通知家长。 六、晕 厥 胸外心脏按压 按压部位是胸骨中、下1/3 按压频率为80～100次/分钟，按压与放松时间大致相等。 操作要领：上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。平稳，均匀，有规律。 按压后，要全部放松 表现：胃内容物从口鼻腔喷出，是胃内容物者，大多是消化不良或急性胃炎，是血性液体者（鲜红色或咖啡色），是急性胃、十二指肠出血，伴有发烧、头痛、意识丧失，抽搐者大多是脑炎、脑膜炎。 七、呕 吐 处理：1、置患儿于侧卧位，解开衣领，松解裤带； 2、清理口、鼻腔，防止呕吐物吸入气道； 3、暂时禁食禁水； 4、通知家长； 5、呕血者，打120或立即送最近医疗机构。 原因： 1、脑炎、脑膜炎、脑出血； 2、嵌顿疝、睾丸扭转、包皮嵌顿； 3、肠绞痛、肾输尿管绞痛； 4、异物刺入； 5、发热、梦