阳明病空第四节.pptVIP

第四节 阳明病辨证 一、辨中风伤寒【原文】（190） 【原文】（ 191 ） 【原文（ 243 ） 二、辨虚证实证【原文】（ 210 ） 【原文】（ 211 ） 【原文】（ 196 ） * * 阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。 【提要】辨阳明中风与伤寒。 辩阳明病脉证并治 本条是以比类取象的方法，分阳明中风与中寒。 因风为阳邪主动，阳热能消谷，故能食，名中风； 寒为阴邪主静，阴寒不能消谷，故不能食，名中寒。 【释义】 阳明病 能食 不能食 ——胃阳素盛 阳热消谷 ——胃阳素虚 不能消谷 中风（胃热证） 中寒（胃寒证） 阳明病，若中寒者，不能食,小便 不利，手足濈出，此欲作固瘕① ，必大便初硬溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。 辩阳明病脉证并治 【词解】 固瘕 是因胃中虚冷，水谷不消而结积的病 证其特征为大便初硬后溏，久而不止。 释义 ——阳虚不能腐熟、运化。 不能食 小便不利 手足濈然汗出 ——阳虚不化，水湿不得下泄。 ——以胃中冷， 水谷不别故也。 阳明病 ——中阳不足，阳不 摄阴。（阳明主四肢） 病机推断： 欲作痼瘕 ：必大便初硬后溏 — 中焦虚寒，水谷不