介入性心导管治疗先天性心脏病.ppt

先天性心脏病的介入治疗 球囊房隔造口术 1）完全性大动脉转位（TGA）； 2）右室发育不良综合征（三尖办闭锁，肺 动脉办闭锁）； 3）左心梗阻性心脏病（二尖办闭锁，二尖 办重度狭窄）； 4）Fontan术后低心排； 房间隔造口术 扩张前造影 扩张后造影 适应症 1）主动脉缩窄外科手术后再狭窄 2）未经外科手术主动脉缩窄，伴严重心功 能不全，肺高压、新生儿、小婴儿合并 心衰PBAV作为姑息疗法。 国外PDA堵闭装置 国产堵闭器的适应症 单纯PDA，或合并不需手术的心脏畸形； 年龄3月，体重3Kg； PDA直径2~12mm，PASP小于75mmHg或Qp/Qs0.75； 排除心内及全身的感染； 国产心健ASD堵闭器的适应症与Amplatzer相同 双盘关闭器适应症 肌部VSD 部分膜周部VSD,VSD距ＡＶ２mm 年龄2岁以上，体重10公斤以上 LV造影 国产关闭器关闭VSD 关闭后AO造影 堵闭术后一周主动脉及肺动脉端堵闭器上可见纤维组织覆盖  国产PDA及ASD 堵闭器注册证 术前造影 堵闭过程（一） 降主动脉造影 显示PDA大小及 形状 堵闭器放置 堵闭器 堵闭过程（二） 术后造影 堵闭过程（三） 降主动脉造影 证实堵闭器位 置及堵闭效果 适用于6岁以上，体重在20㎏以上。PDA内径在3－8㎜者