【5A文】经典护理实习生岗前培训.pptVIP

7、转科前先作好自我鉴定，写好心得体会，提前3天交带教老师或护士长，科室在学生结束本科实习前1～2天进行鉴定，护士长在学生轮科前完成实习鉴定并交还同学带到下一科室。 8、实习生在本院实习期间，要树立安全意识，增强安全工作的责任感，提高自我保护能力，注意人身财物安全，一切人身、财物安全责任自负。 9、凡有违反以上要求者，情节严重者终止其在我院的临床实习、退回原学校。 工作时间： 白班8：00－12：00 14:30--18:00 （提前15分钟上班） 其余班次按各科室要求 夜班在值班室休息，下夜班提前到医院 到各科室实习时要知道带教老师和（或）护士长的电话号码，有急事与老师联络。 实习阶段乃至整个护士生涯中，最最重要的是“安全”！ “人身安全”是第一！！！ 做好“职业防护”，保护好病人，同时也要保护好自己 （一）职业防护管理制度 1、标准预防概念：认定病人的血液、体液分泌物、排泄物均具有传染性，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为： （1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 （2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 （3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 （一）职业防护管理制度 2、标准预防的措施 （1）洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。 （2）戴手套：①接触病人的上述物质及其污染物品时；接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套。②对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。③在任何情况下处理深层体液时必须戴手套。完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。④护理人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 （3）上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、粘膜和衣服受到污染。 （4）被上述物质污染的医疗用品和设备应及时处理，重复使用的医疗设备应进行清洁和适当消毒。 （5）及时处理污染的床单，以防病人皮肤、粘膜和衣服受到污染。 （6）锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定的容器内，以防刺伤。 （7）医护人员进行各项护理操作前后，在清洁及环境表面消毒时，应遵守各项操作规程。 （8）可能污染环境的病人应予隔离。 （一）职业防护管理制度 3、加强教育，加深护士对医疗锐器伤和职业暴露的认识，掌握标准预防的概念和措施，并予以重视。 4、教育并纠正护士的不规范操作。不规范操作主要有：将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用过的针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转移到另一个容器；将针头遗弃在不耐刺的容器中；不及时处理用过的锐器等。 5、在进行侵袭性护理操作过程中，保证有充足的光线，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 6、掌握医疗锐器伤的处理原则及方法，减少污物对环境和工作人员的二次污染。处理原则是：锐器使用后立即放入防渗漏、耐刺的利器盒内；对重复使用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理；禁止徒手接触污染的利器，手术中利器传递应用传递容器传递。 实习安全 不安全行为 （一）职业防护管理制度 7、意外暴露后的处理 （1）皮肤意外接触血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗。 （2）血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立即用大量生理盐水冲洗。 （3）被污染的针头刺伤后，应立即挤出伤口血液（从近心端至远心端，禁止在伤口处挤压），然后用肥皂和流动水冲洗，再用碘酒和酒精消毒。必要时进行伤口处理。 （4）意外暴露后必须在24小时内报告护士长，同时填写利器伤登记备案表，由所在科室主任或护士长确认后上报院感科。 （5）院感科进行登记备案。 发生职业暴露怎么办？ 熟记 立即从近心端向远心端挤出伤口的血液 ↓ 流动水冲洗伤口 ↓ 碘伏或酒精局部消毒伤口 ↓ 报 告 ↓ 必要时采取补救措施 （二）遵守《护士条例》，规范执业行为 要明确自己的“护生”身份和法定的职责范围，有权要求老师带教的时候“放手不放眼”，确保病人安全、实习安全。 未经护士执业注册者不得从事护士工作。进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。 护士执业应当遵守法律法规和诊疗技术规范的规定。 （三） 严格执行“三查八对一注意” 无论在何种情况下均应严格按操作规程进行操作，养成按章办事、落实制度的好习惯，严格执行“三查八对”，不可抱有侥幸心理。 （四）不侵犯病人的权利 生命健康权