外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理83例.docVIP

外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理83例 目的探讨外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨 折的围手术期护理对患者康复的影响。方法对收治的 83例胫腓骨粉碎性骨折应用外固定治疗的患者进行 术后护理，主要是术前护理、术后的血液循环、外固 定架针道的护理以及进行恢复性功能锻炼。结果83 例全部病例随访发现，全部患者的骨折均愈合，没有 出现严重的并发症，没有出现骨髓炎、针道感染和关 节功能障碍等。结论对骨折患者进行合理的护理，可 以减少临床并发症，促进患者骨折愈合。 关键词：外固定架；胫腓骨粉碎性骨折；围手术 期 External Fixation of Comminuted Fracture of Perioperative Nursing 83 Cases LIU Yan (Department of Orthopedics,Chongqing Three Gorges Central Hospital,Chongqing 404000,China) Abstract： ObjectiveTo investigate the effects of external fixation of comminuted fracture of the perioperative care of patients with rehabilitation,Methods83 cases were treated with external fixation of tibia and fibula fractures in patients with postoperative care applications,primarily preoperative care,postoperative blood circulation,external fixator pin tract care and recovery of functional exercise.Results83 cases of all patients were followed up, all fractures were healed patients, no serious complications, no osteomyelitis, pin tract infection and joint dysfunction. ConclusionReasonable nursing for the patients with fracture, can reduce complications, promote the patient of fracture healing. Key words: External fixation; Comminuted fracture of tibia and fibula;Peri operation period 骨折通常是患者受到突发的外力作用引起患者的 骨折，患者往往受到不同程度的惊吓，心理负担过重, 对患者的治疗造成影响［1］。本研究为了更好的对围术 期的骨折患者进行护理，选取我院于2010年3月?2013 年3月收治的83例胫腓骨粉碎性骨折应用外固定治疗 的患者进行术后护理，取得了较好的护理效果，现总 结如下。 1资料与方法 1.1 一般资料本组胫腓骨粉碎性骨折患者共83 例，其中女性28例，男性55例，年龄在16?75岁, 平均年龄为43岁。83例患者中左侧骨折患者为36例, 右侧骨折患者为46例，有1例患者出现双侧骨折；其 中开放性骨折18例，合并血神经管损伤的2例，有4 例患者出现组织撕脱伤。 1.2护理方法根据骨折患者的具体病情，结合骨折 类型，分别采用切开复位外固定和切开复位简单内固 定联合外固定。 2结果 对83例全部病例随访发现，全部患者的骨折均愈 合，愈合的时间快慢不同，患者骨折愈合时间3?8个 月。83例患者在愈合的过程中没有出现严重 的并发 症，没有出现骨髓炎、针道感染和关节功能障碍等。 3围术期的护理 3.1术前护理患者发生骨折多是由于患者发生了 意外情况，对患者的心理造成了很大的影响。当患者 知晓自己发生骨折，其心理负担更加沉重，再有骨折 带给患者的剧烈疼痛，以及患者对病情认识不到位， 引起患者对治疗失去信息，患者陷入了焦虑和惶恐的 心理状态［2］。此时的患者需要护理人员对患者进行开 导，积极与患者交流，找到患者心理压力的来源，有 针对性对患者进行心理辅导，让患者建立治疗疾病的 信心。护理人员要把患者的详细治疗情况及护理情况 告知患者，把医院病区的环境讲解给患者，嘱咐患者 的家属要时常探视，避免患者产生无助感觉。把外固 定架治疗胫腓骨折的优势给患者讲解清楚：首先，术 中对患者骨膜剥离少，尽量