脊髓损伤中医康复.pptVIP

操作方法: 外关、手三里、三阴交三穴用闪罐法，反复吸拔10余次，关元、气海二穴用坐罐法，留罐1 5分钟左右：肝俞、脾俞、肾俞、膏肓俞四穴及受累肌群相应体表部位用走罐法，至局部出现暗红色瘀斑为止。每周1～2次。 3. 指压疗法 常用穴位 上肢： 肩髃、曲池、手三里、外关、合合。 下肢：环跳、风市、梁丘、足三里、阳陵泉、承山、委中、丘墟。 操作方法 用拇指指尖或指腹用重力按压穴位，每隔10秒钟放松1次，每穴按压2-3分钟。 4.推拿疗法 5.水针疗法 常用穴位 上肢：手阳明经穴的基础上加外关。 下肢：足阳明经穴的基础上加环跳、阳陵泉、悬钟、殷门。 躯干：取脾俞、肾俞、命门。 操作方法: 每次取2～4穴，药用ATP注射液、维生素B12注射液、加兰他敏、复方当归注射液各一支，混合后每穴注入0.5～1ml。隔日1次，1O次为1个疗程。 6. 手足熏洗疗法 手足熏洗疗法是利用中药煎汤，乘热对手足进行熏蒸、淋洗的一种中医外治方法。它借助中药和热力，通过皮肤作用于机体，促使气血畅通，以达到活血化瘀、通经活络、强筋壮骨的作用。 中药方组成： 路路通30克、桂枝15克、千年健25克、牛膝20克、当归15克、红花10克、伸筋藤25克、透骨草15克、黄芪60克、木瓜15克、五加皮20克，煎水取汁。 透骨草 桂 枝 千年健 牛 膝 当 归 红 花 伸筋藤 透骨草 黄 芪 木 瓜 五加皮 熏洗时间： 脊髓损伤患者肢体往往由软瘫变为硬瘫，肌腱、韧带、肌肉比较紧张僵硬，活动困难，肢体血液循环较差。 (1)冬季每天泡脚3次，上午、下午、晚上睡觉前各1次，每次40分钟。 (2)春、秋两季每天泡脚2次，上午和晚上睡觉前各1次，每次40分钟。 （二）现代康复疗法 1、作业治疗 包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练等。主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动动作(如编织等)，使患者出院后能适应个人、家庭、社会生活以及劳动的需要。 磨砂台 上肢协调功能练习器 前臂旋转训练器 2、物理治疗 包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、肌电生物反馈治疗、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练等。 步行训练阶梯 偏瘫脊髓站立架 步行平行杠 一、什么是脊髓损伤？ 脊髓损伤： 脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓相应节段出现的各种运动、感觉和括约肌功能障碍以及肌张力异常、病理反射、植物神经功能等的相应改变。 脊髓损伤给患者带来的伤害 ： 1、患者会因此成为残疾，生活不能自理，长期卧床引发褥疮，大小便失禁造成泌尿系的感染。 脊髓损伤给患者带来的伤害 ： 2、长时间不活动会引起骨质疏松，很容易发生骨折，患者如果缺乏锻炼关节和肌肉就会逐渐变形或者萎缩。 脊髓损伤后患者的肌肉萎缩 脊髓损伤给患者带来的伤害 ： 3、患者突然从健康状态变成瘫痪，会导致心理失衡，出现悲观、绝望的情绪。 脊髓损伤分为外伤性脊髓损伤及 非外伤性脊髓损伤。 外伤性脊髓损伤常发生于工矿塌方压伤、交通事故、高处坠落、自然灾害及枪弹、刀刺、爆炸性损伤直接作用于脊椎，使其发生骨折或脱位导致脊髓受到损害，多为复合伤，可发生于脊髓任何部位。非外伤性脊髓损伤包括：脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊髓炎、脊柱退行性疾病所致的椎管狭窄等疾病。 脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤，脊髓受到损伤以后就会 丧失正常的支配功能，受伤平面以下运动、感觉、括约肌等都会出现障碍。 胸腰段损伤使损伤平面以下的躯干和肢体产生运动及感觉障碍，称为截瘫。而颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，表现为四肢瘫痪，简称“四肢瘫”。 “截瘫”及“四肢瘫”中医称之“痿证”。“痿”指肢体痿弱不用，“痿证”包括截瘫、四肢瘫、肌肉萎缩等。现代医学的重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、多发性硬化、多系统萎缩、脊髓炎、脊髓空洞症等均属中医的“痿证”范畴。 二、脊髓损伤的典型症状 脊髓损伤的典型症状： 1、感觉障碍：脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失，部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。 2、自主神经功能紊乱：常可出现麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及高热等。 脊髓损伤的典型症状： 3、反射活动：受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进，张