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- 2018-12-21 发布于浙江
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七、潜在并发症:感染 护理措施 1、监测病人受感染的症状、体征。 2、预防交叉感染,在对患者进行操作时应严格执行无菌操作。 3、协助或指导病人做好口腔护理、会阴护理及皮肤护理。 4、加强引流管的护理,妥善固定各管道并仔细观察各种引流管是否通畅,在更换引流瓶时应执行无菌操作,避免交叉感染。 5、维持足够的营养,水分及维生素。 6、定时检测生化指标,按医嘱使用抗感染药物。 八、潜在并发症:出血 护理措施 1、密切观察生命体征,观察胸闷、胸痛是否加剧及病人神态、呼吸、尿量。 2、保持胃管的通畅,持续有效负压吸引,观察引流液的颜色、量及性状。 3、保持胸管、纵膈引流管在位通畅,定时挤捏,观察并记录引流液的颜色、量、性状。如大于,及时通知医生。 4、遵医嘱应用止血药。 九、潜在并发症:吻合口瘘 护理措施 1、告知患者术后禁食的重要性。 2、保持胃管在位、通畅,持续有效的胃肠减压,并及时观察引流液的颜色、量及性状。 3、术后5—7天,患者开始进食后密切观察胸腔引流液的性状,如有异常及时通知医生。 4、鼓励患者早期下床活动,促进胃肠蠕动的恢复 5、密切观察患者体温,如有异常及时通知医生。 护理评价 患者对疾病相关知识有所了解,焦虑减轻,睡眠充足 患者营养充足 患者水电解质平衡,尿量正常 患者咳痰有力,痰液可排出 患者无并发症的发生 健康教育饮食指导 饮食:出院后可继续半流质饮食,如
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