传染病学流行性脑脊髓膜炎.ppt

* 一般护理 3．饮食 应给以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食。鼓励病人少量、多次饮水，保证人量2000～3000ml／d。频繁呕吐不能进食及意识障碍者应按医嘱静脉输液，注意维持水、电解质平衡。 主要护理措施 * 病情观察 流脑有转型之可能，在住院24小时内可从普通型转为暴发型，病情急剧恶化，故密切观察病情变化十分重要。应观察：①监测生命体征，以早期发现循环衰竭及呼吸衰竭；②意识障碍是否加重；③皮疹是否继续增加、融合；④面色变化；⑤瞳孔大小、形状变化；⑥抽搐先兆及表现；⑦准确记录出入量。 主要护理措施 * 症状护理 （1）发热： （2）头痛：头痛不重者无需处理，头痛较重者可按医嘱给以止痛药或进行脱水治疗，并向病人说明头痛原因。 （3）呕吐：呕吐时病人应取侧卧位；呕吐后及时清洗口腔，并更换脏污的衣服、被褥，创造清洁环境；呕吐频繁者可给以镇静剂或脱水剂，并应观察有无水、电解质平衡紊乱表现。 主要护理措施 * 皮疹的护理 流脑病人可出现大片瘀斑，甚至坏死，因此应注意皮肤护理。①对有大片瘀斑的皮肤应注意保护，定时进行皮肤消毒，翻身时应避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤，并应防止大、小便浸渍，也可使用保护性措施，如海绵垫、气垫等，尽量不使其发生破溃；②若皮疹发生破溃后应注意及时处理，小面积者可涂以甲紫或抗生素软膏，大面积者用消毒纱布包扎，防止继发感