房屋建筑工程和市政基础设施工程-禅城区.docVIP

房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 中华人民共和国建设部制 房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 建设单位名称 （建设单位全称 如：XXX建设有限公司） 备案日期 （申请备案的时间 如：2015年x月x日） 工程名称 （工程全称 如： xxx道路工程） 工程地点 （工程的位置 如 佛山市禅城区xx街道xx） 建筑面积（m2） （建设的面积 如： 1000） 结构类型 （道路具体结构 如：市政沥青道路） 工程用途 （具体用途：如 市政公用工程、市政道路等） 开工日期 （如： 2014年x月x日 ） 竣工验收日期 （如： 2015年x月x日 ） 施工许可证号 （如： 44060120150201xxxx ） 施工图审查意见 （如： 审查合格等 ） 勘察单位名称 （如：XXX公司） 资质等级 （如：甲级） 设计单位名称 （如：XXX公司） 资质等级 （如：甲级） 施工单位名称 （如：XXX公司） 资质等级 （如：一级） 监理单位名称 （如：XXX公司） 资质等级 （如：甲级） 工程质量监督 机构名称 （如：佛山市禅城区建设工程质量安全监督站） 竣 工 验 收 意 见 勘察 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 设计 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 施工 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 监理 单位 意见 总监理工程师： （公章） 年 月 日 建设 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 工程竣工验收备案文件目录 1、工程竣工验收报告； 2、工程施工许可证； 3、施工图设计文件审查意见； 4、单位工程质量综合验收文件； 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料； 6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件； 7、施工单位签署的工程质量保修书； 8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》； 9、法规、规章规定必须提供的其他文件。 备案意见 （工程全称 如： xxx道路工程） 的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。 （公章） 年 月 日 备案机关负责人 备案经手人 备案机关处理意见： 经核查，位于 佛山 市 禅城 区（县级市） （工程全称 如： xxx道路工程） 工程的竣工验收备案文件齐全，对照该工程质 量监督机构提出的《建设工程质量监督报告》（编号： ）， 根据《建设工程质量管理条例》， 予以备案。 （公 章） 年 月 日