有机磷不杀虫药中毒aopp.pptVIP

 LD50分类 1、剧毒类 如 甲拌磷（3911） 内吸磷 （1059 杀虱多） 2、高毒类 如 敌敌畏 氧化乐果 3、中度毒类 如 乐果 敌百虫 4、低毒类 马拉硫磷（4049） 辛硫磷 一毒蕈碱样表现 主要为副交感神经末梢兴奋所致 表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加 。 临床表现： 恶心 呕吐 腹痛 多汗 流泪 流涕 流涎 腹泻 尿频 大小便失禁 心跳减慢 瞳孔缩小 支气管痉挛 咳嗽 气促 肺水肿。 特殊表现 1、反跳 乐果和马拉硫磷口服中毒—症状好转—数日至一周—再次昏迷 肺水肿或死亡 机理残留农药重新吸收或解毒药停用过早。 特殊表现 3、中间型综合症IMS—中毒症状缓解后和迟发脑病发生前—24~96小时—突然死亡。 机理 胆碱酯酶抑制影响神经一肌肉接头处突触后的功能 死亡前先有颈、上肢和呼吸肌麻痹 累及颅N者可出现睑下垂 眼外展障碍 面瘫 吞咽困难 声音嘶哑 治疗原则 1、洗胃解毒并重 2、解毒以复能剂为主，阿托品为辅 3、早期足量联合重复使用解毒剂 * * 有机磷杀虫中毒AOPP Acute