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使用NCPAP病人的护理 儿科 闫二玲 什么是NCPAP? 经鼻塞持续气道正压给氧是氧疗的主要方法之一，是使有自主呼吸的病人在呼气相时保持 气道正压术 使用NCPAP的目的 是防止呼气末肺泡萎陷，增加功能残气量，减少和防止内分流。纠正严重的低氧血症 适应症 最常用于肺泡功能残余量减少和肺顺应性降低的肺部疾病。如ARDS、吸入性肺炎、肺水肿、肺出血及胸廓切开术后等 适应症 早产儿呼吸暂停 长期应用机械通气，在撤离呼吸机前需用CPAP过渡 护理要点 监测生命体征因为NCPAP可增加胸腔内压，减少静脉回心血量，降低心搏出量，尤其是压力在0.392Kpa（4cmH2O）以上时更为明显，应密切观察心率，血压变化及有无水肿 护理要点 监测血氧饱和度经皮血氧饱和度应保持在90－95 %.因SaO2对低氧血症有监护意义，可根据其调节吸入氧浓度 护理要点 定时血气分析动脉血气分析可了解氧及二氧化碳分压情况，及时调整NCPAP压力及吸入氧浓度 护理要点 保持有效压力首先应使患儿安静，以保持气道密闭，必要时可使用镇静剂其次，应使管道紧密连接并固定，NCPAP是一个密封系统，如有漏气会造成压力不稳定 ，经常查看水封瓶有无持续气泡 再次，插入水封瓶的管道应固定好， 护理要点 鼻塞大小要适宜不可塞的过紧，以免压伤鼻部，过松会造成漏气，达不到治疗目的 护理要点