起搏器置入术围手术期护理.pptVIP

“ ” “ ” 起搏器的原理及术前、术后护理 心内一区 陶瑶兰 起搏器的原理 心脏起搏器是一种医用仪器，由脉冲发生器与起搏导线两部分组成。由脉冲发生器发放一定形式的电脉冲，经过电极导线刺激心脏的心房及心室，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成与传导，以治疗某些严重的心律失常，如窦房结功能障碍，房室传导阻滞，阵发性心动过速等。 起搏器置入的方法 永久性心脏起搏器置入术，临床常采用经静脉途径将起搏器电极导线送至心内膜，脉冲发生器囊袋位于胸上部。 术前护理 术前访视，评估 1、评估患者心理状态，进行个体化心理疏导和心理支持。告知患者术前一日洗澡，更换清洁宽松服装。 2、查看术前心电图报告，化验单，了解病情，测量生命体征，检查备皮情况，如有异常，及时报告医生。 3、对于接受抗凝治疗的患者，在术前遵医嘱使其凝血酶原时间控制在正常范围。 术前护理 术前准备 1、术前禁食，禁水4-6h，有假牙的取出假牙。 2、因术后患者需在床上平卧72h所以需在术前1~2天练习床上大小便，指导患者床上使用便盆。 术前护理 皮肤的准备与护理 1、备皮方法：用软毛刷在备皮区涂肥皂液湿润，一手用纱布绷紧皮肤，另一手用备皮刀剃去毛发，注意防止皮肤损伤，电极片粘贴的污迹要清理干净，最后用毛巾跟温水清洗皮肤。 2、备皮范围：上至颈部，下至肋下缘，中止胸骨剑突下，两侧至双侧腋中线，