医学课件之中暑的中西医治疗 课件.pptVIP

中 暑 扬州市中医院急诊科 屈长宏 定义 暑热季节；高温、高湿、无风环境； 体温调节中暑功能障碍、汗腺功能衰竭、水电解质丧失过多。 临床表现的轻重，先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 重症中暑：热痉挛、热衰竭、日射病/热射病。 体温升高：高温环境—阻碍热量耗散 运动—产热增加 发热—体温调定点上调 中暑：体温升高；体温调定点无改变； 发病因素：外界—温度升高(＞32℃)；湿度大（＞60%）；无风； 自身—长时间或高强度活动；无防暑措施；对高温适应能力不足。 中暑损伤：高温对细胞的直接损失。 适应 损伤 死亡 多脏器功能障碍或衰竭 中医认为中暑乃夏季暑气当令，气候炎热，人若长时间在烈火下或高温中劳作，伤及气阴，暑热之邪乘机侵入而发病。暑热病邪虽为阳邪但易夹湿，临床常见暑湿之邪相合为病。暑气通于心，病变过程中暑热病邪易深入心营，而致危重证候。 辨证论治 1、辨证要点 （1）抓主诉 盛夏或高热环境下，突然起病，高热汗出，烦渴神昏，甚则抽搐。 （2）辨病位 初病在卫气，可入营扰心，淫肝动风，伤肺咯血，后期多为气阴两伤，甚则气阴两脱。 （3）辨病性 暑湿伤表者，为伤暑；