幽门螺杆菌治疗共识 课件.pptVIP

幽门螺杆菌的检测方法 5 ．粪便抗原检测： 有较好的敏感性和特异性 可用于Hp治疗前诊断和治疗后复查 操作安全、简便 国际共识认为该方法的准确性可与呼气试验媲美。 幽门螺杆菌的检测方法 6 ．血清抗体检测： 只是应用于人群普查，不能反映是否现症感染和治疗后复查是否根除 幽门螺杆菌的检测方法 需要注意的问题： 避免药物对检测的影响 不同疾病状态对检测结果会产生影响 胃粘膜肠化生组织中Hp检出率低，病理提示存在活动性炎症时高度提示有Hp感染；活动性消化性溃疡患者排除NSAID ，Hp感染的可能性＞95 ％。 在上述情况下，如Hp检测阴性，要高度怀疑假阴性。 幽门螺杆菌根除治疗    1．流行病学和耐药率调查 调查表明，我国Hp感染率总体上仍然很高，成人感染率达到40％~60 % ????? 2007年庐山共识推荐的标准三联疗法的根除率：（PPI ＋克拉霉素＋阿莫西林）及（PPI ＋克拉霉索＋甲硝唑）根除率已低于或远低于80 ％。 幽门螺杆菌根除治疗