高压氧治疗设备及管理.ppt

§6 高压氧治疗设备及管理 吴致德 一、高压氧舱的分类 二、空气加压舱的组成结构 高压氧舱的组成结构包括舱体及相关 附属设备。各型氧舱因其功能需要，结构 又有繁简之不同。一般空气加压舱的结构 包括舱体、加压系统、供氧系统、通讯系 统、空调系统、照明系统、监控与安全装 置、电气系统、操纵台等10个系统组成， 现分述如下。 视镜孔直径应不小于150mm，视镜孔的 玻璃必须光滑透明，不得有划痕、银纹和 裂纹，视镜玻璃使用时间超过10年或加压 次数超过5000次，以及出现老化现象，必 须予以更换。 多人氧舱的舱门一般是内开式舱门， 舱门的宽度不得小于650mm。氧舱的舱 门上镶有橡胶密封圈。 治疗舱与过渡舱之间的舱门上有连 通平衡阀，治疗过程中平衡舱室与两舱 门之间的压力，以便于开启舱室间的舱门。 递物筒是在有舱压情况下保证舱内、 外传递医疗物品和器械的装置。递物筒 由筒体和内外门组成。舱外筒体上还装 有压力表和安全连锁装置。内外门上都 装有压力平衡阀。 舱内设施有：地板、坐椅、舱壁、舱内输液挂架、麦克风、扬声器、空调、舱内环境压力表、温度计、计时器、负压吸引装置、急救供氧装置等。 （二）加减压系统 常压气体经过空气 压缩机压缩，进入冷却器、油水分离器， 储存在储气罐内。工作时储气罐内的压缩 空气经过空气过滤器到达操作台的加减压 阀门，进气消音器减少噪音后进入各舱室。 减压时各舱室的空气经过操作台的减压阀 门进入大气。 空气压缩机分类较复杂，常用容积式 活塞压缩机，提倡使用无油压缩机。一般 要求配备2组以上的空气压缩机。空气压 缩机将常压下的空气吸入气缸，通过压缩 过程，获得一定压力的压缩气体，输入冷 却器。 冷却器是一个圆柱形的容器。压缩空 气从容器的盘旋管道内自上而下穿过，冷 却水下进上出，冷却水与压缩空气形成了 一个逆方向，达到冷却管内压缩空气的目 的。 油水分离器用以分离压缩空气中所 带出的油蒸气、水蒸气及灰尘等污染物。 间隔一定时间打开油水分离器底部的排 污阀，便可清除污物。 储气罐是用以储存足够的压缩空气， 保持在正常和应急情况下，向舱内提供足 量的气体，储气罐多为立式安装。罐体上 配有压力表和安全阀。 空气过滤器装在储气罐与加压舱之间， 里面分层放着工业活性碳、纱布、海绵、分 子筛等多种填充过滤材料。压缩空气从空气 过滤器的底部入口进入，经过滤器内层填料 吸附后，从顶部输出，达到净化空气的目的。 消音器装设在舱体夹层内的进气口终 端，使供气平稳，控制加压气流引起的噪 声在65分贝以下。 经过供气系统的气体应达到合格的卫 生标准，压缩空气应无异味，无杂质，无 有害气体。二氧化碳含量必须小于0.05%， 一氧化碳含量必须小于0.001%，碳氢化合 物含量小于5mg/m3。 （三）供排氧系统 供排氧系统是医 用氧舱治疗和安全的重要组成部分。由氧 气源、氧气汇流排、氧气加湿器、氧气压 力表、氧气流量计、吸排氧装置等多个部 分组成。 氧源有瓶装氧气和液态氧两种。瓶装 氧气装在氧气瓶内，氧气瓶由瓶阀、瓶帽、 瓶体、防震圈和底座组成。氧气瓶的表层 涂天蓝色油漆，并用黑色字体标明“医用氧” 字样。氧气瓶的容积一般为40L。 采用瓶装氧源时，必须将数瓶氧气 并联在汇流排上集中使用，氧气汇流排 有5瓶组、10瓶组，常设2-3组。汇流排 管路的设置应使任一瓶组的汇流排都能 独立地向舱内供氧。 氧气在低于－183 ℃时变成淡蓝色的液 体，为液态氧。储存在液氧贮罐内。液氧贮 罐为双筒式结构，夹层中采取了粉末真空的 绝热技术。 液氧储罐的优点是： 1）液态氧是高纯度、高洁净的氧。 2）储罐的液氧的利用率可高达95%以上。 3）减少运输消耗。减轻了大量的人力 4）供氧平稳 氧舱常用的氧气流量计是玻璃转子流量 计。主要元件为一根尖端向下垂直安装的锥 形玻璃管，管中有一个能上下浮动的转子。 转子直径最大处的边缘是读数边，玻管上有 相应的流量刻度。空气加压氧舱用的流量计 应能耐压1MPa，量程以0.16～1.6m3/h为宜。 吸排氧装置包括供氧开关、供氧器、 吸排氧软管。供氧器由壳体、感压膜片、 摇杆活门组成。吸气时造成的负压使感 压膜片下移，摇杆活门位置改变，氧气 由供氧管进入吸氧软管。 氧分析与记录仪是用来监视舱内环 境氧浓度，当氧浓度超过23%或25%时， 应发出声光报警信号。国内氧舱多数使 用的是电极式氧分析仪，其传感器为极 谱隔膜式氧电极，一般使用时间为一年。 使用测氧仪