广东省规范抗菌药物临床应用管理暨加强两网建设工作会议课件.docxVIP

广东省规范抗菌药物临床应用管理 暨加强“两网”建设工作会议 资 料 汇 编 会议议程 一、会议时间： 二、会议地点：广州大厦越王台厅。 三、议程安排： 时间 内容 讲者 主持人 14:30-14:50 领导致辞 -- 14:50-15:20 省卫计委关于“两网”建设的工 省卫计委医政 作部署 处领导 广东省抗菌药物临床应用监测 吴红卫 教授 15:20-16:00 广东药科大学 网监测情况通报 附属第一医院 杨泽民 教授 广东省细菌耐药监测网监测情 卓超 教授 广东药科大学 16:00-16:40 广州呼吸病研 附属第一医院 况通报 究所 16:40-16:50 茶歇 王选锭 教授 16:50-17:30 抗菌药物临床应用管理：政策与 浙江大学医学 落地 院附属第二医 院 17:30-17:40 答疑 1 2 3 4 5 6 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 粤卫办函〔2018〕101 号 2017 各地级以上市卫生计生局（委），部属省属驻穗医药院校附属医院，委直属有关医院： 为使各地了解全省抗菌药物临床应用管理工作情况，根据 《国家卫生计生委办公厅关于 2017 年抗菌药物临床应用督导情 况的通报》（国卫办医函〔2017〕1266 号）要求，进一步规范我 省抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药，现将 2017 年全省抗菌 药物临床应用管理工作通报如下： 一、全省抗菌药物临床应用管理进展情况 按照国家卫生计生委和我委的统一部署，全省各地不断建立 完善抗菌药物临床应用管理制度，2017 年我省加大国家相关技术 规范的培训力度，通过采取集中授课、现场检查、约谈整治等多 种措施，促进抗菌药物临床应用管理水平不断提高。按照国家要 求运用“两网监测”动态监控全省抗菌药物临床应用情况，“广东省 抗菌药物临床应用监测网”2017 年入网注册医院 143 家，其中数 据基本合格纳入统计的医院有 113 家，数据上报率 83.7%；“广东 25 省细菌耐药菌监测网”2017 年上报数据单位 71 家，其中数据基本合格纳入统计的医院有 69 家，数据上报率 97%。 在全省各级卫生计生行政部门和医疗机构的努力下，抗菌药 物临床应用管理工作取得了明显成效。与 2016 年相比，2017 年 监测网我省成员单位的住院患者抗菌药物使用百分率（41.1%） 降低 4.2%；住院患者所用抗菌药物的平均费用（775.52 元）下降 7.0%；门诊处方抗菌药物使用率（12.1%）降低 9.7%；抗菌药物 使用强度（47.1DDD/100 人·天）下降 6.0%；门诊输液的使用比 例（4.4%）下降 17%，低于全国水平（5.0%）；治疗病例的病原 学送检率（47.4%）提高 3.0%，高于全国 38.9%的送检率。 国家重点监控的 10 类耐药菌，除甲氧西林耐药金黄色葡萄 球菌（MRSA）比例 35.1%，略高于全国平均水平（32.3%）外， 我省有 9 个监测菌种分离率低于全国平均水平，整体耐药水平居 于全国 31 个省市的低位。 二、存在的问题 2017 年我省抗菌药物临床应用管理工作虽然取得了一定成 效，但仍然存在不足之处，部分地区卫生计生行政部门和医疗机 构出现麻痹思想，重视程度下降等问题，部分评价指标仍未达到 国家要求。 （一）住院抗菌药物的使用率。 2017 年住院患者抗菌药物的使用率为 41.1%，高于全国平均 （40.0%）。监测医院中使用率最高的医院是番禺何贤纪念医院， - 2 - 26 63.1%，手术组 75.0%，非手术组 56.1%；最低的是广东省人民医 院，15.8%，手术组 32.8%，非手术组 3.9%。一类切口手术预防 用药率为 38.5%，比全国平均（37.1%）高 3.8%。最高的是汕尾 市人民医院 81.3%，最低的是佛山市顺德第一人民医院 20.5%。 （二）门诊处方统计结果。 2017 年监测医院成人门诊普通处方每张处方的平均用药品 种数为 2.46 种，每张处方的平均药费为 181.38 元，与全国水平 （180.9 元）基本持平；门诊抗菌药物的使用率为 12.1%，高于全国平均水平（9.1%）。最高的是珠海市人民医院 27.7%，最低的是 南方医科大学南方医院 2.1%。 （三）抗菌药物的使用强度与费用。 2017 年监测医院的抗菌药物使用强度为 47.1DDD/100 人·天，与国家卫生计生委要求的 40 DDD/100 人·天以下仍有较大的距 离。使用强度最高的医院是：汕尾市人民医院，83.9 DDD/100 人·天，最低的是：深圳市妇幼保健院，23.5 DDD/100 人·天，二 者相差 3 倍。 （四）治疗病例的病原学送检率 。 病原学送