小儿常见病和预防1.pptVIP

页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 急性肠胃炎 大致区分为「细菌性」及「病毒性」的肠胃炎。 「细菌性」中最有名且常见的就是沙门氏杆菌感染,另外如赤痢杆菌、空肠弯曲杆菌等均属此类,一般来说盛行于炎热的夏季。 「病毒性」中最有名的则为轮状病毒感染,于秋冬季较盛行。所谓肠胃型感冒或感冒引起拉肚子概指此类。 急性肠胃炎照护原则(1) 注意脱水现象:小便减少,干哭没有眼泪,皮肤干无弹性 电解质补充液:无论有无接受点滴注射,都可购买拉肚子专用之电解质水给小朋友当开水喝。使用稀释过之运动饮料是错误的观念,它们的糖分太高,电解质又不合标准。 急性肠胃炎照护原则(2) 饮食以清淡为主。通常医师会视实际情况，建议病患禁食4-6小时不等。之后若无剧烈腹泻、呕吐、腹痛、腹胀或哭闹不安之情形，在医师允许之下，可使用腹泻时专用的电解质液矫正脱水情形及改善腹泻，可尝试进食米汤、白稀饭、白吐司或阳春面。 腹胀腹痛的处理:医师会开些消胀气的药给小朋友吃,也可在小朋友肚子上抹一层薄薄的薄荷油,轻轻按摩。但是情形不稳定的小朋友,可能需要插鼻胃管或肛管,来舒缓肠子内的压力以避免肠破裂。 急性肠胃炎的危险讯号 严重的腹泻或呕吐。 粪便中有血丝、黏液或脓。 持续的腹痛。 持续高烧不退、活动力差或意识不清。 尿液减少，嘴唇干裂、皮肤干燥无弹性，嗜睡等均为脱水知表征，应迅速就医。 腹痛 大部分的腹痛找不到原因，且多半是良性的。这种腹痛常常是再肚脐周围发生。 大部分找得到原因的腹痛是由便秘所引起的。 慢性腹痛若超过三个月，或者会影响小朋友睡眠或学校作息，且每次痛超过十五分钟，应找小儿肠胃科医师诊察。 腹痛的危险因子 右下腹痛且一碰就痛。 小孩会渐歇性尖叫。 吐出绿色胆汁。 小孩躺直不敢弯腰。 下腹有疝气。 便秘 便秘不单指大便次数变少,若是经常解出颗粒性的硬便或是大便很粗很硬,甚至有解便疼痛,解便带血之现象都算是便秘。 肚子痛、肚子胀、食欲不振、恶心、呕吐。 便秘的治疗 高纤维饮食:叶菜类(如地瓜叶、A菜、小白菜、高丽菜等),瓜类(如丝瓜、胡瓜等),水果类如木瓜、香蕉、奇异果可促进排便,但是苹果、番石榴则比较容易引起便秘。 药物治疗:我们会视小朋友的情况来开立软便剂及促进肠胃蠕动的药,若是情况较严重者可能要先灌肠后再吃药。 寄生虫病 蛲虫 目前最常见的寄生虫之一. 经口食入虫卵感染. 肛门搔痒,失眠. 治疗方式: ·肠虫清 ·驱虫糖 寄生虫病 蛔虫,粪小杆线虫,鞭虫:农村较多. 犬恶丝虫,弓浆虫:猫狗接触. 广东住血线虫:高屏台东,非洲大蜗牛有关. 无钩绦虫:新竹县,原住民生食猪肉有关. 中华肝吸虫:中部日月潭及美浓地区生食淡水生鱼片有关. 阿米巴原虫:外劳引进. 疟疾:多为境外移入. 神经系统疾病 头痛 癫痫 过动症 抽筋与癫痫 癫痫的表现 诊断的依据，主要为临床的症状及病史，加以脑电波的证实(脑电波可见有异常的放电)。 如何治疗？要治疗多久？ 癫痫需要每日服药治疗及预防发作。 连续2年不发作，且脑电波经治疗后恢复正常，治愈的机会有70%。 「热痉挛」，除非是经常性的发作，一般认为不需长期服抗癫痫药物治疗。 抽筋与癫痫的处理 1. 保持冷静。 2.松开衣物 3. 头侧向一边，身体平躺，或头部略低，以防呕吐物倒吸。 4.避免强塞东西入口，造成窒息。 5.观察并纪录抽动的模式。 6.切勿过度用力拍打小孩。 7.抽筋时间过久，应紧急就近送医。 头痛 急性头痛 即为单一事件，可以是整个头广泛性地痛或局部的疼痛。前者常为发烧、感染(如脑膜炎)、代谢异常(如电解质不平衡、低血糖)、高血压等原因所引起，尤其应排除是否有头部外伤、颅内出血等外科急症。后者则可能是因局部撞伤、中耳炎、鼻窦炎或牙科问题造成的结果。 头痛 急性反复性头痛 每一次发作都是独立事件，不发作时完全没事，但一次又一次地反复发生。最常见的是偏头痛。大痛起来少则数个钟头，多则两三天，恶心呕吐、视力模糊、肚子疼痛等症状，这个时候找一个安静无声的暗房好好睡上一觉，是最好不过的了。痛得无法入睡，只好寻求药物的帮忙。 头痛 慢性进行性头痛 几乎每天都会痛，只有大痛小痛之分，且一天比一天严重。这类的头痛最应提高警觉，需排除脑肿瘤、脓疡、血肿等器质性的病变。 头痛 慢性非进行性的头痛 这种痛法多半是隐隐作痛，不是剧痛，却让人很不舒服。常起因于生活