原创力文档- 1、本文档共9页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
药理学时 第六章 胆碱受体激动药
第一节 M胆碱受体激动药 一.胆碱酯类 乙酰胆碱，选择性差，不稳定，无实用价值 药理活性（激动M、N受体） M样作用：1.心血管系统 ①扩张血管，激动M3受体，释放NO ②减慢心率、减弱心肌收缩力 2.胃肠道，泌尿道：平滑肌收缩 3.腺体：分泌增加等 N样作用：1.激动N1受体，神经节先兴奋后抑制 2.激动N2受体，骨骼肌兴奋 毛果芸香碱 (pilocarpine，匹鲁卡品) 【来源和历史】 从一种南美灌木毛果芸香属植物的叶子中提取的生物碱，当地人早就知道嚼这种叶子可以促进唾液分泌，1874年一位巴西内科医生古丁哈（Coutinhou）开始对这种叶子进行研究，1875分离得到毛果芸香碱。 [临床用途] 1. 青光眼（闭角型和开角型） 低浓度滴眼治疗闭角型(充血性)青光眼(高浓度时可加重症状) 对开角型(单纯性)青光眼的早期有效 调节痉挛作用可在2小时左右消失 降低眼内压作用可维持4~8小时 2. 虹膜睫状体炎 与阿托品交替点眼，防止虹膜与晶状体粘连，治疗虹膜炎。 3.口腔干燥 口服增加唾液腺的分泌，可治疗颈部放疗后的口腔干燥。 [注意] 滴眼时压迫内眦，避免药液经鼻腔吸收而产生不良反应；产生M样作用（出汗，唾液分泌等），可用阿托品对症处理。 第二节 N胆碱受体激动药 烟碱（尼古丁） 主要激动N受体 1.药理作用广泛， 复杂，无实用价值 2.有毒理学意义， 与各种疾病关系密切 内容：本章主要学习了胆碱受体激动药乙酰胆碱、毛果芸香碱及烟碱的药理作用及临床应用。 重点：毛果芸香碱的药理作用及临床应用。 第六章 胆碱受体激动药 Cholinoceptor Agonists 内容提要 胆碱受体激动药：可激动胆碱受体，产生与乙酰 胆碱类似的作用。 1、M胆碱受体激动药 （1）胆碱酯类：乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱 （2）生物碱类：毛果芸香碱、毒蕈碱 2、N胆碱受体激动药 N胆碱受体有NN和NM两种亚型。由于烟碱作用广 泛、复杂，故无临床实用价值，仅具有毒理学意义。 二、生物碱类 第一节 M胆碱受体激动药 毛果芸香碱 (pilocarpine，匹鲁卡品) [药理作用]主要激动M受体 1. 眼 （1）缩瞳：激动瞳孔括约肌上的M受体，使括约肌收缩，从而缩瞳。 （2）降低眼内压：兴奋虹膜，向中心方向拉紧，增大前房角间隙，促进房水回流。 毛果芸香碱 (pilocarpine，匹鲁卡品) [药理作用] 2. 腺体 激动腺体上的M受体，使腺体分泌 增加，尤其是汗腺和唾液腺。 （3）调节痉挛（看近物清楚）：睫状肌M受体兴奋，睫状肌收缩，睫状肌向眼中心部方向拉紧，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增大，近物清楚，远物模糊称调节痉挛。 M胆碱受体阻断药的作用 M胆碱受体激动药的作用 小 结
文档评论（0）