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周围型肺癌CT征象分析 攀钢密地医院放射科 周围型肺癌：系指发生于段及段支气管以远的肺癌，约占原发性支气管肺癌的1/4，以腺癌多见。其发病主要和以下因素有关：吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养等。值得注意的是，美国癌症学会将结核列为肺癌发病因素之一。尤其是结核瘢痕者，男性患肺癌的危险是正常人群的5倍。女性则高达10倍。 分类： 周围肿块型肺癌 周围肺炎型肺癌 临床表现： 由原发肿瘤引起的症状：咯血、喘鸣、胸闷等。 肿瘤局部扩展引起的症状：胸痛、呼吸困难、声嘶等。 由癌远处转移引起的症状：头痛、呕吐、局部疼痛、腹水、淋巴结肿大等。 癌作用与其他系统引起的肺外表现：副癌综合症。 周围型肺癌的CT检查： CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构，特别对于心脏后、脊柱旁沟和在肺尖。近膈面下及肋骨头部极有帮助。CT还能辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。CT亦能显示肿瘤有无直接侵犯邻近器官。另外它还有利于胸内转移瘤的发现及鉴别诊断。 周围型肺癌的CT表现： 周围型肺癌的主要CT表现为肺内孤立性肿块或结节。一般认为早期周围型肺癌标准定在肿瘤直径2cm以下。而进展期肺癌瘤体直径多在4cm以上。我们下面从周围型肺癌的瘤体内部、肿瘤一肺交界面、肿瘤邻近结构改变等，综合叙述其CT表现。 肿瘤－肺交界带的CT表现 分叶征： 病灶边