医学研究设计数据统计处理论文写作发表.pptxVIP

前 言医学研究的最高层次 ---发表论文国家级继续教育1. 2006年国家级“《柳叶刀》论著的专业设计与统计设计”2. 2007年国家级“SCI高影响因子医学期刊论著中的研究设计”3. 2008年国家级“SCI高影响因子医学期刊论著中的研究设计”4. 2009年国家级“STROBE声明与观察性研究”5. 2010年国家级“STROBE声明与观察性研究”6. 2011年国家级“诊断准确性报告标准STARD声明应用新进展”7. 2012年国家级“STRICTA声明与针刺临床试验应用新进展” 2009年部分期刊SCI影响因子No.Abbreviated Journal TitleTotal CitesImpactFactorArticles1…………………………3NEW ENGL J ME05352…………………………13LANCE758280…………………………20JAMA-J AM MED ASSO299234…………………………71BRIT MED J7117513.66345…………………………1661CLIN CHIM ACTA97842.535343…………………………2223WORLD J GASTROENTERO127402.092863…………………………4537CHINESE MED J-PEKING34070.952570…………………………7347回顾医学研究的步骤 数据库 科学问题 研究设计 伦审注册 开题报告 预试验 修改开题报告 设计登记表 正式试验 收集资料 整理资料 分析资料 复习文献 论文 资料勘验 成果鉴定 其他今天讲…目 录壹。科学问题贰。设计类型叁。论文报告肆。站在巨人的肩膀上壹 科学问题 科学问题决定一切研究设计的涵义 1 科学问题（专业设计） 2 统计设计1 科学问题科学问题 凝练 科学问题 转化 科学问题1.1 凝练科学问题 科学问题有利于理论的创新或完善，科学问题有利于技术的提高或简化，科学问题是能转化为可以回答的问题的问题。（1。 李力 钱寿初,从《英国医学杂志》看如何向SCI收录期刊投稿.中华医学科研管理杂志.2008,21(3):168-170 .2。 Tomas A.lang,李芳译,要在西方科学杂志上发表文章应如何去写.中国循证医学杂志. 2005,5(5):407-409.）科学问题1没有人做过；2.以他人研究为基础增加新内容2.1研究对象2.2干预措施2.3测量指标2.4研究环境2.5样本量2.6其他缺陷或者局限。检索数据库（例如SCI等）凝练科学问题要从数据库开始NEJM副主编Hamel：改变医学理论和实践的…1 PICO 6 不良反应2 设备7 卫生经济3 例数8 遗传4 环境9 基因或通路5 随访时间改变扩大数据库基础创新 不言而喻 福克曼1973假说2003费拉拉血管内皮单抗阿瓦斯汀，第四种治癌描述顾东风代谢综合征，发现危险因素才能干预金字塔和BMJ 仅收录系统评价和RCT 科 学 问 题 的 分 类科 学问 题可以回答的问题 转 化1.2 转化科学问题--- PICO原则 把一个临床问题，转化为一个可以回答的问题，“可以回答的问题”由P、I、C、O四个成分组成。P — Patient，患者I — Intervention，干预C — Comparison，对照O — Outcome，结局 1.2 转化科学问题--- PICO原则例如：高血压患者（P），使用阿替洛尔（I）治疗和其他抗高血压药物或安慰剂（C）比较是否增加了病死率（O）？例如：对于合并膝骨关节炎的关节软骨全层损伤患者（P），在常规关节清理的基础上，结合微骨折技术进行治疗（I），相比于单纯关节清理（C），是否能改善患者的膝关节功能（O）？例如：对于使用固定矫治器的正畸患者（P），常规使用牙刷，并配合使用间隙刷（I），相比于单纯的使用牙刷（C），是否可以更为有效的清除口腔内的牙菌斑（O）？P使用I对O影响的RCT--论文撰写结构例子--柳叶刀中文版2008.11（2）；903页：“解决COPD急性加重的一种好办法”P:未吸入皮质激素的COPD患者I ： Ｎ－乙酰半胱氨酸C:安慰剂O： 急性发作的频率背 景---为什么要做这个研究1 介绍 P (COPD)：严重性；一级二级预防措施；治疗手段和疗效；费用；2 再介绍 P (COPD的急性加重)：治疗，疗效，费用；3 存在问题：没有RCT疗效不确切；以前的治疗手段费用高；4 介绍 I：个别文献；系统评价；存在问题：