- 1、本文档共90页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
小儿急性中毒的理与急救
小儿急性中毒 抢救及处理 PICU 赵泺然 小儿急性中毒 毒物: 一定条件下,以各种形式和剂量作用于人体,产生对人体有害的生物学反应和病理变化,导致机体功能损害,甚至危及生命的物质 小儿急性中毒 中毒: 因毒物产生的一系列危及生命的症状和病理生理改变 急性中毒: 摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表现 小儿急性中毒 流行病学特点 多见于1-5岁儿童 约90%发生在家中 中毒特点:食入、单物质、无意 小儿急性中毒 工业性毒物:化学溶剂、油漆、重金属、汽油、氯气、氰化物、甲醇等 农业性毒物:有机磷、灭鼠药、除草剂、化肥 药物过量:退热药、地高辛、抗痫药等 动物性毒物:毒蛇、蜂类、蜘蛛、河豚鱼等 小儿急性中毒 食物性毒物:过期或腐败变质食物、食品添加剂 植物性毒物:野蕈类、白果等。 其他:一氧化碳、强酸碱、化妆品、灭虫药 中毒的途径 经消化道吸收 皮肤接触 呼吸道吸入 注入吸收 经创伤口(面)吸收 毒物的体内过程 主要代谢器官 :肝 代谢方式 :氧化 还原 水解 结合 多数代谢结果 :毒性降低 少数在代谢后毒性反而增强(对硫磷1605,马拉硫磷等) 毒物的体内过程 肾 :大多数毒物由肾排出 呼吸道 :其他和易挥发的毒物吸收后,一 部分以原形经呼吸道排出 皮肤 :少数毒物 另外 :汗腺 唾液腺 乳腺 胆道排出 常见中毒类型 食物中毒 进食被细菌、细菌毒素或毒物污染或含有 毒性物质的食物引起的中毒 ①感染性(细菌和真菌)食物中毒 ②化学性食物中毒 ③有毒动植物中毒 有机磷农药中毒 ①误食农药 ②误食被农药污染的食物 ③误用沾染农药的玩具或容器 ④家庭使用农药不当: 蚊、蝇、虱、蚤、臭虫等 ⑤母亲接触农药后未洗手或未换衣服而给婴儿哺乳 ⑥喷洒过农药的田地附近玩耍吸入 药物中毒 小儿误服成人药品(多因药品放置不妥) 常见药物中毒:多见于0-4岁儿童 氯丙嗪类:中毒时可累及机体各系统 巴比妥类:抑制中枢神经系统,大脑皮 质及基底神经节损害。 退热药:可影响造血系统引起粒细胞缺 乏, 对胃有刺激性, 肝、肾有毒 性作用。偶引起再生障碍性贫血 避孕药 蛇、蜂虫中毒 毒蛇咬伤: 蜂刺中毒: 局部刺激、引起溶血、出血。 中枢神经系统抑制作用。 严重溶血致急性肾功能衰竭, 多器官功能不全。 其它中毒(1) 一氧化碳中毒: 与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,丧失携带氧的能力,抑制氧合血红蛋白的分解,影响组织细胞供氧量 其它中毒(2) 酒精中毒: 抑制中枢神经系统, 先作用于大脑, 后逐渐延及延脑和脊髓。影响糖代谢 铅中毒: 对机体各组织均有毒性,其中以造血系统、神经系统和血管方面的病变最明显。其机制为铅能抑制细胞内各种含琉基酶的活性。 中毒病人应注意检查 特殊气味 中毒病人注意检查 有机磷杀虫药中毒 有机磷杀虫药分类 剧毒类 如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605) 高毒类 甲基对硫磷、甲胺磷、氧乐果、敌敌畏 中度毒类 乐果、敌百虫、乙酰甲胺磷(高灭磷) 低毒类 马拉硫磷 有机磷杀虫药中毒发病机制 有机磷杀虫药中毒临床表现 有机磷杀虫药中毒临床表现 M样症状 副交感神经兴奋所致 平滑肌痉挛 腺体分泌增加 烟碱样表现 N样症状,先兴奋后抑制 全身横纹肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛,直至肌力减退和瘫痪 中枢神经系统表现 头晕、头痛,严重者有抽搐和昏迷 乐果和马拉硫磷口服中毒 “反跳”现象 迟发性多发性神经病 中毒症状消失后2~3周,感觉、运动型多发性神经病变表现 中间型综合征 约在急性中毒后24~96小时突然发生死亡 有机磷杀虫药的治疗 迅速清除毒物 特效解毒药的应用 早期、足量、联合、重复用药 胆碱酯酶复活剂 氯磷定 碘解磷定 双复磷 抗胆碱药 阿托品 对症治疗 抗胆
您可能关注的文档
- 室外消火栓系统工组织设计-钢丝网骨架复合管道.doc
- 室外玻璃钢化粪施工方案已修改1.doc
- 室外泳池设计标化规范.ppt
- 室外监控及机房目监理规划.doc
- 宪法教育辅导讲第四讲.doc
- 宫腔镜手术及护配合 - 副本.ppt
- 宫腔镜手术并发及防治.ppt
- 宫颈癌广泛性子切除+盆腔淋巴结清扫手术配合.ppt
- 宫颈癌术后辅助射治疗.ppt
- 宫腔镜手术并发.ppt
- 共青团中央所属单位招聘笔试真题2024 .pdf
- 《拖拉机盘式制动器的结构设计》9700字(论文) .pdf
- 热点04 计算题(5大题型 高分技法 限时提升练)-2025年中考数学 热点 重点 难点 专练(北京专用)(解析版) .pdf
- 2025年江苏省职业院校技能大赛高职组(嵌入式系统应用开发)参考试题(附答案).docx
- 2025年广东江门高三一模高考模拟历史试卷试题(含答案详解) .pdf
- 《罗莱生活资本结构现状及优化建议9800字(论文)》 .pdf
- 《零食联锁企业员工激励问题及优化路径—以戴永红零食为例8000字(论文)》 .pdf
- 2025年会考地理一轮复习考点突破主题二 地球的运动(含答案) .pdf
- 《A电子厂生产线优化与改进路径的研究12000字论文》 .pdf
- 专题14 阅读七选五(原题版)高二英语上学期期中考点大串讲(译林2020).docx
最近下载
- 公共场地和道路保洁工作流程(图).pdf
- 2023年信阳职业技术学院单招职业适应性测试题库及答案解析完整版727150967.pdf VIP
- 20文件2010版marriott9工程及维护设施.pdf VIP
- 2025年党支部书记学习教育专题党课中央八项规定专题党课讲稿(严守中央八项规定精神,争做新时代合格党员;从中央八项规定精神看党员干部的责任与担当).docx VIP
- 镇海中学剑桥班入学测试卷.pdf
- 高校辅导员就业指导和服务工作开展路径.pptx VIP
- 2025年信阳职业技术学院单招职业倾向性考试题库附答案.docx VIP
- 《水去哪儿了》精品课件.pptx VIP
- (5篇)学习中央八项规定精神主题教育工作实施方案学习计划.docx VIP
- 空中乘务人员形象设计与化妆技巧全册教案.pdf
文档评论(0)