中医适宜技术治疗落枕.pptVIP

落 枕江油市中医院康复科 唐跃富 【定 义】 ?是指患者颈项部强痛、活动受限的一种病证，又称“失枕”、“失颈”。 ?本证多见于颈肌劳损、颈肌风湿病、颈部扭挫伤、颈椎退行性变以及颈椎关节突关节滑膜嵌顿、半脱位或肌肉筋膜的炎症等疾病所引起的颈项强痛和活动障碍。 （有关资料）： 1、定义：多由睡姿不良等颈部肌肉过伸或过屈导致颈项部肌肉痉挛而产生疼痛、活动受限等症状。 　2、好发人群：老少都有，青壮年多见，男多于女 3、好发季节：冬春季 落枕 解剖： 【病 因 病 机】 主要由颈部肌肉感受寒邪或长时间过分牵拉而发生痉挛所致，多见于成年人。 中、老年人落枕往往是颈椎病变的反应，并且反复发作。 中医认为，多由睡姿不当或枕头高低不适，引起颈部气血不和，筋脉拘急所致。颈部扭伤或风寒袭络，局部经气不调也可致此病。 查体 1、颈活动受限 2、肌痉挛伴压痛： 胸锁乳突肌痉挛： 斜方肌痉挛：锁骨外1/3、肩井、肩胛内侧缘肌 紧张压痛 肩胛提肌痉挛：在上四个颈椎棘突旁和肩胛内上 角肌紧张压痛 诊断 诊断与鉴别诊断： 1、颈椎半脱位：环枢关节半脱位，有外伤史或肩部负重史临床以颈项疼痛，颈椎旋转活动受限。颈椎开口位片示。 2、颈椎病：反复落枕，起病缓慢，病程长。颈椎退行性变，颈椎正侧位、双斜位片示。 3、颈椎结核：有结核病史和全身体征，如低热、消瘦、盗汗、疲乏，多发于儿童及青壮年，颈椎正侧位片示。 【治疗】 1.基本治疗 治则：疏经活络，调和气血。取局部阿是穴和奇穴为主。 治法：舒筋、通络、止痛 一、针灸治疗 1、主穴：风池、风府、大椎、肩井、天宗 2、配穴：偏头痛—头维、太阳、完骨、列缺 上肢痛—臂臑、曲池、手三里 肩痛—加肩髃、外关 背痛—加肩外俞、天宗 1.基本治疗 ● 风寒袭络：加风池、合谷 ● 气滞血瘀：加内关、局部阿是穴 3、操作：泻法，加灸 4、通电：连续波，留针20-30分钟 【治疗】 1.基本治疗 二、刮痧 2、器具 【治疗】 1.基本治疗 2、落枕怎么刮痧 落枕也是颈椎常见疾病。治疗落枕可以用牛角刮痧板，在大椎、肩井、天宗和疼痛部位分别刮摩。肩井在肩上，在大椎与肩峰端连线的中点上。 【治疗】 1.基本治疗 三、推拿 取穴与部位：风池、风府、大椎、肩井、天宗、 操作方法： 　1）滚、揉、一指禅放松 　2）拿法、拨法 　3）提颈摇法、扳法 4）点穴法、拿法、擦法 【治疗】1.基本治疗 四、拔罐 1、器具 2、方法 闪火法 投火法 架火法 【治疗】1.基本治疗 3、取穴：大椎、肩井、天宗、阿是穴。 4、操作：疼痛轻者直接拔罐；疼痛较重者可先在局部用皮肤针扣刺出血，再拔罐，可行走罐。 2.其他治疗 ◆指针法：取患侧承山穴。医者以拇指重掐至局部酸胀，边指压边让患者活动颈部。 ◆皮肤针法：扣刺颈项强痛部位及肩部压痛点，使局部皮肤潮红。 ◆◆耳针法：取颈、颈椎、神门。毫针浅刺，捻转泻法，动留针30min。 【按 语】 ?针灸治疗落枕见效快而疗效显著。治疗关键在于局部取穴，强调“以痛为腧”，远端取穴强刺激，并嘱患者配合颈项部运动。 ?注意保持正确的睡眠姿势；枕头高低适中，枕于颈项部；注意避免风寒等外邪侵袭。 ?患者反复出现落枕时，除高枕等诱发因素外，应考虑颈椎病。 注意事项 1、扳法不可强求弹响 2、点按天宗，落枕穴 3、保暖，忌睡高枕 4、加强颈部功能锻炼 谢谢大家 * * * * 1、概述：刮痧，是中国传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。 将折叠的软质纸 卷（或95%乙醇棉球 ），点燃后投入罐内 ，迅速将罐扣在施术 部位。本法多用于身 体侧面拔罐。 * *