病理生理学(表格复习).pptVIP

病理生理学 病生教研室 邹平 ◆ 病因学 病因：能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素。 诱因：作用于病因或机体促进疾病发生发展的因素。 ◆ 发病学 疾病发展的一般规律 疾病的转归 水、电解质代谢障碍 水、钠代谢紊乱 水肿 发生机制： (1)血管内、外液体交换平衡失调:基本机制为组织液的生成大于回流。其原因有1)毛细血管流体静压增高、 2)血浆胶体渗透压降低、 3)微血管壁通透性增加、 4)淋巴回流受阻等。 (2)体内、外液体交换平衡失调——钠、水潴留: 1)肾小球滤过率下降; 2)近曲小管重吸收钠、水增多; 3)远曲小管和集合管重吸收钠、水增多,主要是由醛固酮分泌增多、抗利尿激素分泌增多引起。 钾代谢紊乱 酸碱平衡紊乱 酸中毒与碱中毒对机体的影响 缺氧 缺氧的发生环节及机制 缺氧时机体的代偿反应 缺氧时机体功能代谢障碍 弥散性血管内凝血（DIC） 休克 休克期的发生机制及部分临床表现 休克时微循环各阶段变化及临床特点 心力衰竭 心力衰竭的常见病因 心力衰竭的诱因 心力衰竭的发生机制 心力衰竭时机体的代偿性变化 心力衰竭的临床表现 呼吸衰竭 呼吸衰竭的原因及发病机制 急性肺损伤导致呼吸衰竭的发生机制 呼吸衰竭时机体的功能、代谢变化 肝性脑病 发病机制： 综合学说： 急性肾功能衰竭 急性肾衰竭的病因及分类： 急性肾衰竭发生机制 慢性肾功能衰竭 慢性肾衰竭的发展过程 慢性肾功能不全发病机制的几种学说 慢性肾衰竭对机体的影响 急性肾衰竭GFR降低的机制 * 疾病概论 ◆ 健康与疾病的概念 在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 低容量性低钠血症 低容量性高钠血症 低容量性正常血钠 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 特征 失水失钠 失水失钠 钠、水成比例丢失 (补液治疗不当) 血清Na + 浓度 130 mmol / L 150 mmol / L 130～150 mmol / L 血浆渗透压 280 mmol / L 310 mmol / L 280～310 mmol / L 主要失水部位 细胞外液 细胞内液 细胞内、外液 口渴 轻症无,严重时有 明显 轻症无 尿量 早期不减少, 减少 减少 休克时减少 (尿崩症患者除外) 脱水征 明显 早期不明显 明显 血压 易降低 正常→重症者降低 易降低 外周衰竭 早期可发生 轻症无 早期不明显 尿钠含量 极少或无 正常→重症者减少 减少 治疗 使用等渗或高渗盐溶液 给5%葡萄糖液， 2/3等渗的盐溶液 适当补盐、补钾 防治原则 休克早期发生机制及临床表现： *