推进基本公共卫生服务均等化与全民健康-NSFC.PDFVIP

· 理论与改革 2011 2 推进基本公共卫生服务 均等化与全民健康 ———基于公共价值分析的视角 ， 1 2 1 1 ■ 张力文 ■ 高 博 ■ 李宁秀 （1.四川大学 四川 成都 610041 ； 2. 中共四川省委党校 四川 成都 610072 ） 【摘要】 公共卫生服务均等化是每个国家追求的一个重要目标。 促进基本公共卫生服务逐步 均等化是我国深化医药卫生体制改革五项重大改革之一，本文从公共价值分析的视角，探讨我国基 本公共服务卫生均等化的现实需要、实现路径和实现意义，提出公共价值观对我国基本公共卫生服 务均等化的启示。 【关键词】 公共价值；公共卫生；均等化 【中图分类号】 【文件标识码】 【文章编号】 ［ ］ C912 A 1006-7426 2011 02-0067-05 一、公共价值及实现的关键要素 理解有所不同，但人们对“基本公共服务”中的公共卫生价值的 认同形成了基本共识。 因为它们既是公共价值实现的一个重要 1995 年，美国哈佛大学的资深教授马克·莫尔在《创造公 目标，又是其到达目标的重要手段。 共价值：公共部门的战略管理》一书中提出了“公共价值”这一 1988 年， 美国医学研究所在其研究报告 《公共卫生的未 概念。 莫尔认为，政府的首要任务不是确保政府组织的延续，而 来》 中提出“公共卫生”的定义，即“通过保障人人健康的环境来 ［ ］ 是作为创造者， 根据环境的变化和他们对公共价值的理解，改 满足社会的利益”。 5 该定义的前提是确保每个成员的健康是 ［ ］ 变组织职能和行为，创造新的价值。 1 政府管理的最终目的就 整个社会的利益所在。这就意味着改善他人的健康环境和健康 是要为社会创造公共价值。 公共价值是公民对政府期望的集 状况是我们自己的切身利益。 这种“人人为我健康，我为人人健 合，是公众所获得的一种效用。 这种效用应该是通过公平公正 康”的主张正是公共卫生的核心价值。 此外，该定义中所反映的 ［ ］ 地给服务的使用者分配服务来传递和实现的。 2 根据英国内阁 另外一个公共卫生核心价值——— 保障，即保障人人享有健康环 战略研究部门的报告，实现这种效用最重要的现实路径就是公 境。这就意味着要持续不懈地促进和保护每个人在健康和身心 共服务。 公共服务为公共价值的输出提供了渠道和载体，公民