后内侧入路建立兔膝关节单纯软骨缺损动物模型-外科学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 1 英文摘要2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222224 英文缩写222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 8 研究论文 后内侧入路建立兔膝关节单纯软骨缺损动物模型 前言2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222229 材料与方法22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222211 结果22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 17 附图22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 19 附表22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 28 讨论22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 29 结论22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 34 参考文献22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 35 综述 软骨缺损动物模型建立方法的研究进展22222222222222222222222222222 39 致谢2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 49 个人简历22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 50 中 中 文 摘 要 PAGE 10万方数据 PAGE 10 万方数据 后内侧入路建立兔膝关节单纯软骨缺损动物模型 摘 要 背景：临床常见的关节软骨缺损多由创伤、感染、骨性关节炎等引起， 由于软骨自身修复能力有限，一旦缺损将很难自愈。软骨缺损后引起关节 疼痛、活动受限，导致患者生活质量严重下降。近年来，软骨组织工程技 术飞速发展，并被证明是修复关节软骨缺损较为有效的治疗方式。在研究 这些治疗方法的过程中，动物模型的构建必不可少，新西兰大白兔被广泛 应用于膝关节软骨缺损修复动物实验。目前国内外学者在兔膝关节软骨缺 损动物模型中采用的手术方式多为髌骨前内侧切口显露膝关节软骨，由于 术野显露有限，软骨缺损构建位置多为股骨滑车部、股骨髁前部。这些软 骨缺损构造位置虽然手术操作简便，不易损伤膝关节重要的神经血管组 织，但缺损构造位置却多位于兔膝关非主要负重区，且构造缺损处软骨较 薄，软骨面不够平整，一定程度上影响了软骨再生植入物的贴附效果。不 同研究者在软骨缺损修复动物实验中造模方式及软骨缺损位置、直径、深 度存在的差异使得各种新型治疗方法的疗效间难以进行有说服力的横向 比较，且构造的软骨缺损均为软骨-骨缺损，软骨下骨的不完整将导致骨 髓中间充质干细胞向缺损处迁移，而骨髓间充质干细胞已被证实在兔膝关 节软骨缺损的治疗中有效，这就导致在研究新治疗方法的效果时引入混杂 因素，造成研究结果偏倚。本研究中我们进一步观察兔膝关节运动规律， 定义兔膝关节主要负重区软骨分布范围；详细了解兔膝关节周围肌肉、血 管、神经等主要解剖结构，为改进造模方式提供依据；离体膝关节标本比 较髌前内侧入路和膝关节后内侧入路显露股骨髁范围的差别；采用光学相 干断层成像（optical coherence tomography, OCT）无创测量兔膝关节股骨 髁主要负重